十一点,李颖在尹伟的指导下麻好了第一个病人。
一个四十来岁的中年妇女,得的病是胆囊息肉。
胆囊息肉这种病多无症状,往往是因为别的什么毛病而要检查b超时被发现。虽然教科书上说的明白,胆囊息肉也有良性和恶性之分,其中所说的恶性息肉并不是已经癌变,而是说很有癌变的可能,甚或将它归纳为癌前病变。不过,这种属于癌前病变的腺瘤性息肉极为少见,而且,其形态及病程进展和其他类型的息肉也有着明显的不同,临床上很容易将它区别开来。
因而,在医生口中所称的胆囊息肉基本上指的是良性息肉。
既无症状,又无癌变可能,而且增长缓慢,所以,医生们总是告诫病人,这个病不需要特殊治疗,只需要定期观察也就够了。
但是,有一种胆囊息肉却是不让人那么省心,这便是长在了胆囊颈部的息肉。
胆囊管颈部开口原本就不宽,再长了个息肉堵住了门,每次吃过饭需要胆囊大量释放胆汁的时候,总是会因堵住了门而导致胆囊排空障碍,从而引发右上腹疼痛或绞痛的类似于胆囊炎的临床征象。
事实上,排空障碍的次数发生多了,慢性胆囊炎也就相伴而来了。
躺在手术台上的这位妇女,罹患的胆囊息肉,便是属于这一种类型。
之前,该妇女在家人的陪伴下去过县医院和市内的某大医院就诊过,均被告知要行腹腔镜下胆囊切除术。农村人不懂什么叫腹腔镜,他们关心的只是价钱要多少,县医院的医生随口报了个数字,1万到1万2之间,而市内的那家大医院更贵,至少也得准备个1万5。
农保在县医院和市内大医院的报销比例分别是60%和50%,也就是说,该患者要是选择在县医院手术的话,需要自己掏腰包4千到5千块,而要去市里大医院做手术,至少要自费8千块。
对有钱人来说,4、5千块钱根本算不上什么,或是一顿饭钱,也或是给朋友家孩子的一份生日礼物。但对诸多农村贫困户来讲,4、5千块钱,却足够一家人生活一年,甚至更长。
舍不得!
那就只能硬挺。
一直挺到了柳泉镇医院推出的这次免费手术的活动。
杨兮连向东洗手上台,高勇则稳坐休息室,且不许林院长离开。
至于林院长提议的同时开两台手术的建议,早已被杨兮断然否决。周任务是主刀完成12台手术,一共只有15个病人,分走了一半,这不是毁他的好事么。
吴卫华也想跟着洗手上台,却被连向东无情拒绝。这才多大点的手术呀,老子给这妖孽做助手都不知道能不能帮得上多大的忙,你丫再上台,这不是纯属浪费么。
拉大刀切胆囊,在某种意义上说比切个阑尾还要简单,切阑尾尚且会遇到盲肠后壁阑尾或是异位阑尾,但胆囊却从不有异位发生,最多也就是解剖结构畸形。
取右上肋缘下弧形切口,打开腹腔,暴露胆囊三角区,分离胆囊管于远端结扎切断,然后以分离拭子将胆囊自胆囊床剥离,一台手术也就算是完成了。
杨兮站到了主刀的位置上,双眼微闭,脑海中随即浮现出《黄家驷外科学》中关于胆囊切除术的描述以及图谱。
“开始了哦!”试过了麻醉深度,杨兮冲着手术台首的李颖打了声招呼。
……
麻好病人后,尹伟来了烟瘾,跑去了休息室向高老大讨了根烟抽,一根烟刚抽完,刘主任那边送来了各色糕点以及饮料,尹伟嘴馋,捏了几样尝了尝,礼节性的表示了赞赏,那林院长的又一根香烟递到了面前。
抽着烟,吃着糕点,喝着饮料,聊着江湖上的一些奇闻趣事,不知觉,二十分钟便过去了。
忽地听到门外传来推车撞门的声响,尹伟陡然一凛,急忙拿出手机看了眼时间。出来那会,杨兮那小子还在洗手,等他洗完了手,再去铺单,怎么着也得用掉个十分八分,这才过了多久,就该去接下一个病人了吗?
马德,不带这么快的好不好!
尹伟扔掉了烟头,一言不发,径直冲出休息室,直奔手术间。
林院长和吴卫华不知道发生了什么,慌乱间,也是扔掉了手中的半截香烟,紧追尹伟而去。
唯独高勇,依旧是稳稳当当,不动声色。
尹伟冲进了手术间,却见到杨兮已经准备下台,留了连向东在台上正吭哧吭哧忙着关腹。
“做完了?”尹伟是一脸的不敢相信。
杨兮点了点头,指着连向东道:“主要是老腚功力深厚,配合到位。”
尹伟干咳了一声,并不自觉地舔了下嘴唇,连向东是个什么水平,别人不知道,但他尹伟清楚的很。
身后,追上来的林院长和吴卫华二人亦是惊诧不已。
杨兮是个手术台上的妖孽,这一点毋庸置疑。但,此妖孽一个月前在镇医院展示出来的手术功底虽然令人震惊,却仍有青涩之感,而今天,仅用了十几分钟便拿下了一台胆囊切除术,却是给了人极大的想象空间。
这会是一台怎样的手术呢?
面对众人充满了疑惑及求知的眼神,杨兮只是淡淡一笑,一言不语,悄然离去。
台上的连向东在面对尹伟的追问时,拽拽地回了一句:“对我俩来说,这只是正常发挥而已。”
尹伟很有一种冲动想将台上的这个装逼犯一拳打翻在地,但咬了咬牙,还是忍住了,转而再去问表妹李颖,李颖则摇了摇头,苦笑道:“我什么都没看到,杨医生跟我打了声招呼,说要开始手术,期间我也就是检测了一下病人的各项生命体征,然后填写了一份麻醉记录,再然后……手术就要结束了。”
尹伟叹了口气,心中打定了主意,等下一台手术开始,老子说啥也不会再出去抽烟,就在这儿死盯着那个臭不要脸的货,看看他究竟有多牛逼。
一个四十来岁的中年妇女,得的病是胆囊息肉。
胆囊息肉这种病多无症状,往往是因为别的什么毛病而要检查b超时被发现。虽然教科书上说的明白,胆囊息肉也有良性和恶性之分,其中所说的恶性息肉并不是已经癌变,而是说很有癌变的可能,甚或将它归纳为癌前病变。不过,这种属于癌前病变的腺瘤性息肉极为少见,而且,其形态及病程进展和其他类型的息肉也有着明显的不同,临床上很容易将它区别开来。
因而,在医生口中所称的胆囊息肉基本上指的是良性息肉。
既无症状,又无癌变可能,而且增长缓慢,所以,医生们总是告诫病人,这个病不需要特殊治疗,只需要定期观察也就够了。
但是,有一种胆囊息肉却是不让人那么省心,这便是长在了胆囊颈部的息肉。
胆囊管颈部开口原本就不宽,再长了个息肉堵住了门,每次吃过饭需要胆囊大量释放胆汁的时候,总是会因堵住了门而导致胆囊排空障碍,从而引发右上腹疼痛或绞痛的类似于胆囊炎的临床征象。
事实上,排空障碍的次数发生多了,慢性胆囊炎也就相伴而来了。
躺在手术台上的这位妇女,罹患的胆囊息肉,便是属于这一种类型。
之前,该妇女在家人的陪伴下去过县医院和市内的某大医院就诊过,均被告知要行腹腔镜下胆囊切除术。农村人不懂什么叫腹腔镜,他们关心的只是价钱要多少,县医院的医生随口报了个数字,1万到1万2之间,而市内的那家大医院更贵,至少也得准备个1万5。
农保在县医院和市内大医院的报销比例分别是60%和50%,也就是说,该患者要是选择在县医院手术的话,需要自己掏腰包4千到5千块,而要去市里大医院做手术,至少要自费8千块。
对有钱人来说,4、5千块钱根本算不上什么,或是一顿饭钱,也或是给朋友家孩子的一份生日礼物。但对诸多农村贫困户来讲,4、5千块钱,却足够一家人生活一年,甚至更长。
舍不得!
那就只能硬挺。
一直挺到了柳泉镇医院推出的这次免费手术的活动。
杨兮连向东洗手上台,高勇则稳坐休息室,且不许林院长离开。
至于林院长提议的同时开两台手术的建议,早已被杨兮断然否决。周任务是主刀完成12台手术,一共只有15个病人,分走了一半,这不是毁他的好事么。
吴卫华也想跟着洗手上台,却被连向东无情拒绝。这才多大点的手术呀,老子给这妖孽做助手都不知道能不能帮得上多大的忙,你丫再上台,这不是纯属浪费么。
拉大刀切胆囊,在某种意义上说比切个阑尾还要简单,切阑尾尚且会遇到盲肠后壁阑尾或是异位阑尾,但胆囊却从不有异位发生,最多也就是解剖结构畸形。
取右上肋缘下弧形切口,打开腹腔,暴露胆囊三角区,分离胆囊管于远端结扎切断,然后以分离拭子将胆囊自胆囊床剥离,一台手术也就算是完成了。
杨兮站到了主刀的位置上,双眼微闭,脑海中随即浮现出《黄家驷外科学》中关于胆囊切除术的描述以及图谱。
“开始了哦!”试过了麻醉深度,杨兮冲着手术台首的李颖打了声招呼。
……
麻好病人后,尹伟来了烟瘾,跑去了休息室向高老大讨了根烟抽,一根烟刚抽完,刘主任那边送来了各色糕点以及饮料,尹伟嘴馋,捏了几样尝了尝,礼节性的表示了赞赏,那林院长的又一根香烟递到了面前。
抽着烟,吃着糕点,喝着饮料,聊着江湖上的一些奇闻趣事,不知觉,二十分钟便过去了。
忽地听到门外传来推车撞门的声响,尹伟陡然一凛,急忙拿出手机看了眼时间。出来那会,杨兮那小子还在洗手,等他洗完了手,再去铺单,怎么着也得用掉个十分八分,这才过了多久,就该去接下一个病人了吗?
马德,不带这么快的好不好!
尹伟扔掉了烟头,一言不发,径直冲出休息室,直奔手术间。
林院长和吴卫华不知道发生了什么,慌乱间,也是扔掉了手中的半截香烟,紧追尹伟而去。
唯独高勇,依旧是稳稳当当,不动声色。
尹伟冲进了手术间,却见到杨兮已经准备下台,留了连向东在台上正吭哧吭哧忙着关腹。
“做完了?”尹伟是一脸的不敢相信。
杨兮点了点头,指着连向东道:“主要是老腚功力深厚,配合到位。”
尹伟干咳了一声,并不自觉地舔了下嘴唇,连向东是个什么水平,别人不知道,但他尹伟清楚的很。
身后,追上来的林院长和吴卫华二人亦是惊诧不已。
杨兮是个手术台上的妖孽,这一点毋庸置疑。但,此妖孽一个月前在镇医院展示出来的手术功底虽然令人震惊,却仍有青涩之感,而今天,仅用了十几分钟便拿下了一台胆囊切除术,却是给了人极大的想象空间。
这会是一台怎样的手术呢?
面对众人充满了疑惑及求知的眼神,杨兮只是淡淡一笑,一言不语,悄然离去。
台上的连向东在面对尹伟的追问时,拽拽地回了一句:“对我俩来说,这只是正常发挥而已。”
尹伟很有一种冲动想将台上的这个装逼犯一拳打翻在地,但咬了咬牙,还是忍住了,转而再去问表妹李颖,李颖则摇了摇头,苦笑道:“我什么都没看到,杨医生跟我打了声招呼,说要开始手术,期间我也就是检测了一下病人的各项生命体征,然后填写了一份麻醉记录,再然后……手术就要结束了。”
尹伟叹了口气,心中打定了主意,等下一台手术开始,老子说啥也不会再出去抽烟,就在这儿死盯着那个臭不要脸的货,看看他究竟有多牛逼。