“大哥我错了求放过。”瑞秋认怂认的又快又狠。而且怂的方法也非常彻底,“我有女朋友的人,犯不上和你同归于尽。”
孙立恩眨了眨眼,对帕斯卡尔博士以前的感情生活顿时好奇了起来。
不过看瑞秋这个怂的样子,似乎……直接去问不太合适?
孙立恩成功的吓退了瑞秋,等三人坐在车上的时候,孙立恩忽然想起了早上见过的小嫣然。
“我记得你说来我们四院,主要是要挑选符合你们实验内容的癌症患者吧?”孙立恩把车停在了红绿灯前,对瑞秋发问道,“有些什么条件?”
“我们的项目主要是针对实体肿瘤患者,尤其是已经转移了的末期癌症。”瑞秋在碰到专业问题时,顿时就变得严肃认真了起来,“肝癌血行转移到肺部的,还有骨转移的末期肺癌,都算我们的实验目标群体。”
孙立恩皱了皱眉头,按照这个标准,小嫣然肯定是不能被纳入在内的。更何况她现在这个身体情况,哪怕要去首都接受治疗,恐怕也很难成行。
“治疗的效果怎么样?”红灯变成了绿灯,孙立恩轻踩油门,车辆慢慢开了出去。“是新开始的临床试验,应该比现有手段效果更好吧?”
瑞秋在后座上靠着徐有容的肩膀,轻轻“嗯”了一声,“在美国那边开展的临床试验效果不错,四期患者的五年生存率大概能提高到18%左右。”
这意思是,在接受了实验性疗法和药物治疗后的四期肝癌和肺癌患者,大约有18%的人能在五年后仍然活着。
这个数字已经高到有些惊人了。就孙立恩所了解,四期肺癌患者的五年生存率大概只有2%到5%。四期肝癌的五年生存率略高,大概在6%左右。
这是把生存几率提高了三倍以上的机会啊!
孙立恩顿时来了精神,哪怕小嫣然的身体不算太好,但真要去首都接受治疗也不是完全不可能的。然后他猛一晃神,想起了小嫣然身上最大的问题——她只有六岁。
只有六岁,而且处于机构监管下的小嫣然,是无论如何都不可能成为实验性治疗的对象的。
哪怕这可能让她重新获得活下去的机会,哪怕她可能将自己的生命延长一倍。
对于一个只有六岁的小孩来说,一年的时间就已经长到似乎见不到头。五年能给她带来多少以前从未见过,从未听过的事情?五年能给她留下多少愉快而欢乐的回忆?孙立恩的表情有些生硬,他低声问道,“我这边有个病例,是个小女孩……”他话还没说完,就被瑞秋打断了。
“如果你有合适的病例,那就把资料发到我的邮箱里。”她的语气很坚决,“不要告诉我任何和这个患者有关的事情,她能不能进入治疗组,我决定不了。会有专门的审核人员对她进行审核的。”瑞秋低下头叹了口气,“请你理解。”
孙立恩也叹了口气,无声的点了点头。
“不过我倒是在你们急诊科里见到了一个可能符合条件的患者。”瑞秋在车里继续道,“我估计你也听过,就是那个带着手铐的人。”
孙立恩一惊,“那个末期肺癌骨转移,导致右肩脱臼的?”
“对。”瑞秋点了点头,“从疾病程度上来看,他应该是最合适的。”
第339章 同情
急需救命的小嫣然不能入选,犯了大事儿需要武装武警看守的人却最适合入选接受治疗。孙立恩觉得自己一口气憋在胸口,那种憋闷和难受,哪怕他已经又沉默的开了半天车都没能缓解下去。
虽然孙立恩自己也明白,从整体的角度来看,严格甚至有些死板的志愿者挑选策略,其实有助于这些已经证明了自己实力的药物尽快在国内上市。能早一天上市,就等于有更多的患者能够用上这种能“显著”增加生存几率的药物。
那是能救命的药。
而且哪怕是真的让小嫣然进组开始接受实验性治疗,在三期临床实验的随机双盲的机制下,她仍然有可能被分入到对照组里,无法接受实验性药物治疗,而是在传统治疗方法下拖过最后的日子。
这些道理孙立恩都明白,身为医生,他完全明白这些措施和选择的必要性。可他还是觉得心里不太舒服。尤其是小嫣然和那个蠢贼一对比,他更觉得情感上难以接受。
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“你还真别说,你这个念头倒是让我想明白了为什么外科医生不能给自己的亲属做手术。”在小湖边,执着于钓鱼的徐父搓了搓自己下巴上的胡子,“有容的二姑,以前曾经脑梗过。当时我曾经想让有容去给她治病。但是她死活不肯。”徐父叹了口气,“虽然我知道,她这么做肯定有她的理由,而且在这过程中,她也不断地为我那妹妹去找更好的医生。可我一直心里有个疙瘩……”他回头瞥了一眼孙立恩,“医生也是人,就像你这样,对于熟悉的,了解的患者就更容易被情感所扰。”
孙立恩下意识的想要反驳,但仔细一想,对于徐父的这个判断,他还真是无话可说。
小嫣然和孙立恩不算太熟,但……她和胡佳熟。而且小丫头的遭遇也实在是太让人心疼,会产生同情甚至是怜悯都再正常不过。
“医生不是不可以有情感。没有人能做到波澜不惊。哪怕是佛也有金刚一怒呢,更何况你这个小子?”徐父拍了拍自己的膝盖,上了年纪,连着在冷风里钓了几天鱼,他的关节早就开始发出了呻吟和抗议。“你看,现在只是因为病人可能没有机会参加一个不一定有效的治疗,你就把自己折腾成这样。我说句难听的,那个可怜的孩子要是真的出了事情,你这日子还过不过了?”
话虽然难听,但确实如同当头棒喝一样,孙立恩沉默了好一阵子叹了口气,“道理是好懂,可要做到……还是难。”
“那是。要是有那么简单,世界上就不会有这么多麻烦事了。”徐父从座位上晃了晃,然后一脸不满的对孙立恩道,“你这小子怎么这么没有眼力呢?没看见我腿麻了?过来扶一把!”
孙立恩连忙上手去搀,然后等徐父连连跺脚推上不麻了之后,这才和老头一起回到屋里。
“其实小胡这孩子想的真是有些多。”屋子里,热腾腾的十几道菜摆满了桌子。旁边放着孙立恩之前买来的饮料和啤酒。徐母用围裙擦着手,对孙立恩半是埋怨半是宽心道,“小姑娘自己瞎想,你怎么也不拦着点呢?我们早上醒的也早,说个再见嘛。”
“我倒是想……”孙立恩苦笑道,“她眼睛一瞪说不行,我哪儿敢多嘴嘛——我又打不过她。”
“这个打不过是客套话,主要还是舍不得打。”徐母笑眯眯的客气着,想要给孙立恩留几分薄面。
孙立恩回想起胡佳浮空连击暴揍胡添的场景,情不自禁的打了个哆嗦,苦笑道,“真是打不过。”
徐有容难得参与到这种话题里,她在座位上懒洋洋道,“胡家在我们四院那可是很有势力的。”
“势力?”胡母皱了皱眉头,朝着徐有容的肩膀上拍了一巴掌,“你这孩子怎么说话呢?小胡怎么就让你说的像什么黑恶势力一样了?”
“我也没那个意思嘛。”徐有容往旁边一躲,“不信你去问孙立恩嘛。胡佳的大姑他就不敢惹。”
孙立恩想了想胡护士长手上那十根小胡萝卜似的手指头,轻松拍动脱轨铅门的力量,以及一手拎两个冬瓜的场面。深以为然的点了点头,“不敢惹不敢惹。”
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“路上开车慢点。”晚上八点半,孙立恩准备驾车离开了。徐父徐母,还有徐有容和瑞秋都一起到门口送他。徐父拍了拍孙立恩的后背,低声道,“你得承认,人力有时尽。自己问心无愧就行了,太贪心只会让自己心力憔悴。有时候学会放弃,不见得是什么坏事。”
孙立恩抱了抱徐父,点头道,“谢谢您。”
车里放着音乐,孙立恩开的很慢。好在宁湖度假村这条路冬天也没什么车,开慢点倒也不至于影响道路通行效率。开了一段路,孙立恩的手机响了起来。
“儿子啊,干啥呢?”王彩凤的声音在车厢里响了起来,“吃晚饭了吧?”
“刚刚和同事一起吃的。”孙立恩简略答道,“现在正往回开车呢。”
王彩凤笑了笑,关心道,“小胡已经走了?”
“她昨天早上的飞机。”孙立恩把车慢慢靠在允许停车的路边停了下来,顺手打开了双闪。他开车的水平还是没有那么纯属,既然要打电话,那还是停在路边比较安全。“现在应该是正在伦敦体验英国美食呢。”
王彩凤又多问了几句,然后小心道,“有个事儿我想问问你,你们四院那边儿科水平怎么样?”
“挺厉害的。”孙立恩挑了挑眉毛,不知道自己老妈怎么突然问起了这个问题。
王彩凤欲言又止,随后叹气道,“你天哥的老婆前天生了。”
孙立恩一愣,“生了?哦哦!好事儿啊。”
“天哥”是孙立恩的表哥,是孙立恩大舅的儿子。
“可是孩子有些问题,黄疸很严重。”王彩凤犹豫道,“咱们这边的医院说孩子可能有溶血性黄疸,问题还比较严重。”
孙立恩毫不犹豫道,“那就往我们这里送。我们院的儿科还是挺厉害的。”他顿了顿道,“如果儿科那边说没床位,那就直接送急诊。我现在就回医院去安排——你们什么时候能到?”
王彩凤一愣,“现在就过去?”
孙立恩斩钉截铁道,“现在就过来。天哥的孩子还在住院吧?让医院派救护车转院。要给钱什么的不用担心,我有钱。”他深吸了一口气,发动汽车向前驶去,“别的事情不用说了,救命要紧。”
第340章 关心则乱
到目前为止,孙立恩这个人开车,这辈子就超速过两次。
上一次是为了救人,而这一次,也是为了救人。
新生儿溶血性黄疸其实并不算难治。一般通过照射蓝光即可有效缓解患儿体内胆红素的水平。按照普遍经验,患儿在保温箱里接受大约三到七天的照射后,就基本可以恢复健康。
黄疸水平比较高的患儿,可能需要接受丙球蛋白静脉滴注的辅助治疗以防止进一步溶血。但不管是蓝光还是丙球蛋白,都不算什么特别“少见”和“困难”的治疗方法。以孙立恩对于老家常宁市医疗水平的了解,如果只是这种程度的黄疸,那肯定是不用考虑转院的。
自家两个舅舅都是医生,王家在本地医疗系统中不说故旧遍天下,至少也认识不少医生。如果只是普通的溶血性黄疸,不会也没有必要打电话给孙立恩,要把刚出生不到72小时的新生儿转院几百公里到宁远来。
这事情不对劲。
孙立恩第一时间察觉到了这里面的问题,并且斩钉截铁的要求马上将自己那个还没见过面的表侄送来四院。光以夜间的儿科急诊应对能力而言,整个宋安省除了省儿童医院以外,不会有哪个医院比开设了儿科分科急诊的四院更强。
今天糟心的事情已经够多了,孙立恩实在不想再碰见什么大事。
“袁医生,你现在还在院里吧?”孙立恩一边开着车,一边用免提拨了个电话给袁平安。在四院内以主治医生的身份任职住院总医师的袁平安和曹严华一样,都是得一周在四院里住六天的可怜人。
“在。”袁平安刚刚吃完晚饭,今天晚上他运气不错,没有什么突发情况,也没有特别危重的病人需要处理。
不过既然孙立恩打了电话来,看样子这个晚上又轻松不了了。
“麻烦帮我问一下,咱们院里儿科的nicu有没有位置。”孙立恩沉默了几秒钟后问道,“还有,问一下他们,能不能给新生儿做血浆置换。”
既然感觉到事情有蹊跷,那就按照最严重的情况去设想和准备。如果小表侄的黄疸情况严重,而且并非单纯的血型不容导致溶血,那就可能需要用上血浆置换这种最终手段。急诊和急诊下属icu以及ccu内偶尔会出现血浆置换的治疗。但儿科采用血浆置换就已经不太常见了。对出生不足72小时的新生儿展开血浆置换,这种治疗方案能不能上,需要注意些什么,孙立恩一点概念都没有。从某种角度上来说,新生儿科,尤其是新生儿重症监护室所治疗的患儿和成年人治疗的差别之大,简直仿佛是在治疗两个物种一样。
区别巨大的结果,就是孙立恩在这件事情上面,除了出钱外加帮忙联系床位以外,什么事情都做不了。
他甚至不知道如果要对新生儿进行丙球蛋白静脉滴注,要以什么样的速度滴注多少药物。
开着车正在往医院赶的孙立恩现在并不是一个医生,他只是个心急的患者家属。
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“孙医生。”袁平安在抢救室里朝着孙立恩招了招手,他身旁站着没头发的儿科主任钱红军。
“nicu那边的床位没问题。”钱红军一脸严肃的朝着孙立恩点了点头,“患者是什么情况?送到哪儿了?”
孙立恩很感激的先是向钱红军点了点头,然后大概转述了一下自己得知的消息。
“还没转院啊?”钱红军愣了愣,然后皱着眉头问道,“症状只有一个新生儿溶血?”
钱红军之前一听袁平安说,孙立恩来问nicu床位的事情,下意识就把这个即将到来的患儿当成了有严重问题的棘手案例。他甚至为此调整了几个新生儿科医生的排班,把业务水平最好的几个医生凑在了一起,准备让他们马上接手这个病例。
“这个怪我没说清楚。”孙立恩一看钱红军的表情,就知道老头估计是为了接自己手里的这个“危重患者”,把压箱底的医生们都拽出来了。他连忙向钱红军说了自己的推理,“现在的问题是,那边正在转运的路上,资料没有那么快过来。”
钱红军皱着的眉头松开了,“嗨,你早说是自己亲戚不就完了?我还以为你又弄了个什么罕见病例来呢——按说新生儿就算要看病,也不至于往咱们四院急诊跑嘛。”
钱红军是真的松了口气。新生儿不在出生医院的新生儿科看病,而是转来四院,这本来就是一个“高危”的属性——连专业新生儿科都搞不定的患者,那得有多麻烦可想而知。
不过看样子,这大概是小孙为了自家亲戚,打算走走后门而已。钱主任对此不光没有什么意见,反而是举双手欢迎,不过就是个新生儿溶血,四院处理这种患儿一年怎么也得六七百例。照照蓝光就好了嘛。
是的,哪怕孙立恩已经说出了自己的判断,并且提醒过钱红军后,光头钱主任还是不觉得这个事情会有多麻烦。新生儿科方面的问题,孙立恩这个急诊科医生的意见并不怎么值得重视。
“给您添麻烦了,真是不好意思。”孙立恩郑重的朝着钱红军道,“也怪我沉不住气,毕竟……我舅舅就一个孩子。”
孙立恩眨了眨眼,对帕斯卡尔博士以前的感情生活顿时好奇了起来。
不过看瑞秋这个怂的样子,似乎……直接去问不太合适?
孙立恩成功的吓退了瑞秋,等三人坐在车上的时候,孙立恩忽然想起了早上见过的小嫣然。
“我记得你说来我们四院,主要是要挑选符合你们实验内容的癌症患者吧?”孙立恩把车停在了红绿灯前,对瑞秋发问道,“有些什么条件?”
“我们的项目主要是针对实体肿瘤患者,尤其是已经转移了的末期癌症。”瑞秋在碰到专业问题时,顿时就变得严肃认真了起来,“肝癌血行转移到肺部的,还有骨转移的末期肺癌,都算我们的实验目标群体。”
孙立恩皱了皱眉头,按照这个标准,小嫣然肯定是不能被纳入在内的。更何况她现在这个身体情况,哪怕要去首都接受治疗,恐怕也很难成行。
“治疗的效果怎么样?”红灯变成了绿灯,孙立恩轻踩油门,车辆慢慢开了出去。“是新开始的临床试验,应该比现有手段效果更好吧?”
瑞秋在后座上靠着徐有容的肩膀,轻轻“嗯”了一声,“在美国那边开展的临床试验效果不错,四期患者的五年生存率大概能提高到18%左右。”
这意思是,在接受了实验性疗法和药物治疗后的四期肝癌和肺癌患者,大约有18%的人能在五年后仍然活着。
这个数字已经高到有些惊人了。就孙立恩所了解,四期肺癌患者的五年生存率大概只有2%到5%。四期肝癌的五年生存率略高,大概在6%左右。
这是把生存几率提高了三倍以上的机会啊!
孙立恩顿时来了精神,哪怕小嫣然的身体不算太好,但真要去首都接受治疗也不是完全不可能的。然后他猛一晃神,想起了小嫣然身上最大的问题——她只有六岁。
只有六岁,而且处于机构监管下的小嫣然,是无论如何都不可能成为实验性治疗的对象的。
哪怕这可能让她重新获得活下去的机会,哪怕她可能将自己的生命延长一倍。
对于一个只有六岁的小孩来说,一年的时间就已经长到似乎见不到头。五年能给她带来多少以前从未见过,从未听过的事情?五年能给她留下多少愉快而欢乐的回忆?孙立恩的表情有些生硬,他低声问道,“我这边有个病例,是个小女孩……”他话还没说完,就被瑞秋打断了。
“如果你有合适的病例,那就把资料发到我的邮箱里。”她的语气很坚决,“不要告诉我任何和这个患者有关的事情,她能不能进入治疗组,我决定不了。会有专门的审核人员对她进行审核的。”瑞秋低下头叹了口气,“请你理解。”
孙立恩也叹了口气,无声的点了点头。
“不过我倒是在你们急诊科里见到了一个可能符合条件的患者。”瑞秋在车里继续道,“我估计你也听过,就是那个带着手铐的人。”
孙立恩一惊,“那个末期肺癌骨转移,导致右肩脱臼的?”
“对。”瑞秋点了点头,“从疾病程度上来看,他应该是最合适的。”
第339章 同情
急需救命的小嫣然不能入选,犯了大事儿需要武装武警看守的人却最适合入选接受治疗。孙立恩觉得自己一口气憋在胸口,那种憋闷和难受,哪怕他已经又沉默的开了半天车都没能缓解下去。
虽然孙立恩自己也明白,从整体的角度来看,严格甚至有些死板的志愿者挑选策略,其实有助于这些已经证明了自己实力的药物尽快在国内上市。能早一天上市,就等于有更多的患者能够用上这种能“显著”增加生存几率的药物。
那是能救命的药。
而且哪怕是真的让小嫣然进组开始接受实验性治疗,在三期临床实验的随机双盲的机制下,她仍然有可能被分入到对照组里,无法接受实验性药物治疗,而是在传统治疗方法下拖过最后的日子。
这些道理孙立恩都明白,身为医生,他完全明白这些措施和选择的必要性。可他还是觉得心里不太舒服。尤其是小嫣然和那个蠢贼一对比,他更觉得情感上难以接受。
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“你还真别说,你这个念头倒是让我想明白了为什么外科医生不能给自己的亲属做手术。”在小湖边,执着于钓鱼的徐父搓了搓自己下巴上的胡子,“有容的二姑,以前曾经脑梗过。当时我曾经想让有容去给她治病。但是她死活不肯。”徐父叹了口气,“虽然我知道,她这么做肯定有她的理由,而且在这过程中,她也不断地为我那妹妹去找更好的医生。可我一直心里有个疙瘩……”他回头瞥了一眼孙立恩,“医生也是人,就像你这样,对于熟悉的,了解的患者就更容易被情感所扰。”
孙立恩下意识的想要反驳,但仔细一想,对于徐父的这个判断,他还真是无话可说。
小嫣然和孙立恩不算太熟,但……她和胡佳熟。而且小丫头的遭遇也实在是太让人心疼,会产生同情甚至是怜悯都再正常不过。
“医生不是不可以有情感。没有人能做到波澜不惊。哪怕是佛也有金刚一怒呢,更何况你这个小子?”徐父拍了拍自己的膝盖,上了年纪,连着在冷风里钓了几天鱼,他的关节早就开始发出了呻吟和抗议。“你看,现在只是因为病人可能没有机会参加一个不一定有效的治疗,你就把自己折腾成这样。我说句难听的,那个可怜的孩子要是真的出了事情,你这日子还过不过了?”
话虽然难听,但确实如同当头棒喝一样,孙立恩沉默了好一阵子叹了口气,“道理是好懂,可要做到……还是难。”
“那是。要是有那么简单,世界上就不会有这么多麻烦事了。”徐父从座位上晃了晃,然后一脸不满的对孙立恩道,“你这小子怎么这么没有眼力呢?没看见我腿麻了?过来扶一把!”
孙立恩连忙上手去搀,然后等徐父连连跺脚推上不麻了之后,这才和老头一起回到屋里。
“其实小胡这孩子想的真是有些多。”屋子里,热腾腾的十几道菜摆满了桌子。旁边放着孙立恩之前买来的饮料和啤酒。徐母用围裙擦着手,对孙立恩半是埋怨半是宽心道,“小姑娘自己瞎想,你怎么也不拦着点呢?我们早上醒的也早,说个再见嘛。”
“我倒是想……”孙立恩苦笑道,“她眼睛一瞪说不行,我哪儿敢多嘴嘛——我又打不过她。”
“这个打不过是客套话,主要还是舍不得打。”徐母笑眯眯的客气着,想要给孙立恩留几分薄面。
孙立恩回想起胡佳浮空连击暴揍胡添的场景,情不自禁的打了个哆嗦,苦笑道,“真是打不过。”
徐有容难得参与到这种话题里,她在座位上懒洋洋道,“胡家在我们四院那可是很有势力的。”
“势力?”胡母皱了皱眉头,朝着徐有容的肩膀上拍了一巴掌,“你这孩子怎么说话呢?小胡怎么就让你说的像什么黑恶势力一样了?”
“我也没那个意思嘛。”徐有容往旁边一躲,“不信你去问孙立恩嘛。胡佳的大姑他就不敢惹。”
孙立恩想了想胡护士长手上那十根小胡萝卜似的手指头,轻松拍动脱轨铅门的力量,以及一手拎两个冬瓜的场面。深以为然的点了点头,“不敢惹不敢惹。”
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“路上开车慢点。”晚上八点半,孙立恩准备驾车离开了。徐父徐母,还有徐有容和瑞秋都一起到门口送他。徐父拍了拍孙立恩的后背,低声道,“你得承认,人力有时尽。自己问心无愧就行了,太贪心只会让自己心力憔悴。有时候学会放弃,不见得是什么坏事。”
孙立恩抱了抱徐父,点头道,“谢谢您。”
车里放着音乐,孙立恩开的很慢。好在宁湖度假村这条路冬天也没什么车,开慢点倒也不至于影响道路通行效率。开了一段路,孙立恩的手机响了起来。
“儿子啊,干啥呢?”王彩凤的声音在车厢里响了起来,“吃晚饭了吧?”
“刚刚和同事一起吃的。”孙立恩简略答道,“现在正往回开车呢。”
王彩凤笑了笑,关心道,“小胡已经走了?”
“她昨天早上的飞机。”孙立恩把车慢慢靠在允许停车的路边停了下来,顺手打开了双闪。他开车的水平还是没有那么纯属,既然要打电话,那还是停在路边比较安全。“现在应该是正在伦敦体验英国美食呢。”
王彩凤又多问了几句,然后小心道,“有个事儿我想问问你,你们四院那边儿科水平怎么样?”
“挺厉害的。”孙立恩挑了挑眉毛,不知道自己老妈怎么突然问起了这个问题。
王彩凤欲言又止,随后叹气道,“你天哥的老婆前天生了。”
孙立恩一愣,“生了?哦哦!好事儿啊。”
“天哥”是孙立恩的表哥,是孙立恩大舅的儿子。
“可是孩子有些问题,黄疸很严重。”王彩凤犹豫道,“咱们这边的医院说孩子可能有溶血性黄疸,问题还比较严重。”
孙立恩毫不犹豫道,“那就往我们这里送。我们院的儿科还是挺厉害的。”他顿了顿道,“如果儿科那边说没床位,那就直接送急诊。我现在就回医院去安排——你们什么时候能到?”
王彩凤一愣,“现在就过去?”
孙立恩斩钉截铁道,“现在就过来。天哥的孩子还在住院吧?让医院派救护车转院。要给钱什么的不用担心,我有钱。”他深吸了一口气,发动汽车向前驶去,“别的事情不用说了,救命要紧。”
第340章 关心则乱
到目前为止,孙立恩这个人开车,这辈子就超速过两次。
上一次是为了救人,而这一次,也是为了救人。
新生儿溶血性黄疸其实并不算难治。一般通过照射蓝光即可有效缓解患儿体内胆红素的水平。按照普遍经验,患儿在保温箱里接受大约三到七天的照射后,就基本可以恢复健康。
黄疸水平比较高的患儿,可能需要接受丙球蛋白静脉滴注的辅助治疗以防止进一步溶血。但不管是蓝光还是丙球蛋白,都不算什么特别“少见”和“困难”的治疗方法。以孙立恩对于老家常宁市医疗水平的了解,如果只是这种程度的黄疸,那肯定是不用考虑转院的。
自家两个舅舅都是医生,王家在本地医疗系统中不说故旧遍天下,至少也认识不少医生。如果只是普通的溶血性黄疸,不会也没有必要打电话给孙立恩,要把刚出生不到72小时的新生儿转院几百公里到宁远来。
这事情不对劲。
孙立恩第一时间察觉到了这里面的问题,并且斩钉截铁的要求马上将自己那个还没见过面的表侄送来四院。光以夜间的儿科急诊应对能力而言,整个宋安省除了省儿童医院以外,不会有哪个医院比开设了儿科分科急诊的四院更强。
今天糟心的事情已经够多了,孙立恩实在不想再碰见什么大事。
“袁医生,你现在还在院里吧?”孙立恩一边开着车,一边用免提拨了个电话给袁平安。在四院内以主治医生的身份任职住院总医师的袁平安和曹严华一样,都是得一周在四院里住六天的可怜人。
“在。”袁平安刚刚吃完晚饭,今天晚上他运气不错,没有什么突发情况,也没有特别危重的病人需要处理。
不过既然孙立恩打了电话来,看样子这个晚上又轻松不了了。
“麻烦帮我问一下,咱们院里儿科的nicu有没有位置。”孙立恩沉默了几秒钟后问道,“还有,问一下他们,能不能给新生儿做血浆置换。”
既然感觉到事情有蹊跷,那就按照最严重的情况去设想和准备。如果小表侄的黄疸情况严重,而且并非单纯的血型不容导致溶血,那就可能需要用上血浆置换这种最终手段。急诊和急诊下属icu以及ccu内偶尔会出现血浆置换的治疗。但儿科采用血浆置换就已经不太常见了。对出生不足72小时的新生儿展开血浆置换,这种治疗方案能不能上,需要注意些什么,孙立恩一点概念都没有。从某种角度上来说,新生儿科,尤其是新生儿重症监护室所治疗的患儿和成年人治疗的差别之大,简直仿佛是在治疗两个物种一样。
区别巨大的结果,就是孙立恩在这件事情上面,除了出钱外加帮忙联系床位以外,什么事情都做不了。
他甚至不知道如果要对新生儿进行丙球蛋白静脉滴注,要以什么样的速度滴注多少药物。
开着车正在往医院赶的孙立恩现在并不是一个医生,他只是个心急的患者家属。
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“孙医生。”袁平安在抢救室里朝着孙立恩招了招手,他身旁站着没头发的儿科主任钱红军。
“nicu那边的床位没问题。”钱红军一脸严肃的朝着孙立恩点了点头,“患者是什么情况?送到哪儿了?”
孙立恩很感激的先是向钱红军点了点头,然后大概转述了一下自己得知的消息。
“还没转院啊?”钱红军愣了愣,然后皱着眉头问道,“症状只有一个新生儿溶血?”
钱红军之前一听袁平安说,孙立恩来问nicu床位的事情,下意识就把这个即将到来的患儿当成了有严重问题的棘手案例。他甚至为此调整了几个新生儿科医生的排班,把业务水平最好的几个医生凑在了一起,准备让他们马上接手这个病例。
“这个怪我没说清楚。”孙立恩一看钱红军的表情,就知道老头估计是为了接自己手里的这个“危重患者”,把压箱底的医生们都拽出来了。他连忙向钱红军说了自己的推理,“现在的问题是,那边正在转运的路上,资料没有那么快过来。”
钱红军皱着的眉头松开了,“嗨,你早说是自己亲戚不就完了?我还以为你又弄了个什么罕见病例来呢——按说新生儿就算要看病,也不至于往咱们四院急诊跑嘛。”
钱红军是真的松了口气。新生儿不在出生医院的新生儿科看病,而是转来四院,这本来就是一个“高危”的属性——连专业新生儿科都搞不定的患者,那得有多麻烦可想而知。
不过看样子,这大概是小孙为了自家亲戚,打算走走后门而已。钱主任对此不光没有什么意见,反而是举双手欢迎,不过就是个新生儿溶血,四院处理这种患儿一年怎么也得六七百例。照照蓝光就好了嘛。
是的,哪怕孙立恩已经说出了自己的判断,并且提醒过钱红军后,光头钱主任还是不觉得这个事情会有多麻烦。新生儿科方面的问题,孙立恩这个急诊科医生的意见并不怎么值得重视。
“给您添麻烦了,真是不好意思。”孙立恩郑重的朝着钱红军道,“也怪我沉不住气,毕竟……我舅舅就一个孩子。”