钱秘书和孙立恩以前也见过面,七八年前,他还是个刚刚进入纸箱厂工作的销售经理。如今,他却成了孙宏斌最信任的秘书和助理。
钱秘书看着孙立恩这一脸仿佛吃了屎的表情,笑着问道,“是不是觉得还不够爽?”
孙立恩点了点头。他真没觉着干这种事情有什么爽的,把这些占着位置不干活的家伙处理掉之后,他们留下来的麻烦事儿并不会随着他们一起消失。恰恰相反,之后不管是给他们处理后面的麻烦事儿,还是应对可能的法务问题和患者索偿,那都是会让人焦头烂额的麻烦。
当个普通急诊医生,那至少还可以把这些麻烦扔给专业人士处理。至少四院从院长到院班主任,甚至科室主任,都是能够处理好麻烦的专家。可现在……孙立恩叹了口气,自家买下来的产业,这些麻烦可不就是自己的麻烦?
“不爽,主要是因为你没有出够气。”钱秘书推了推自己脸上的眼镜,让看着孙立恩笑道,“咱们是花钱的人,花了钱还不爽,那这个钱就花的有些冤枉了。”
孙立恩眨了眨眼镜,看着这位目前已经显得有些陌生的“钱哥”,不知道该怎么接话。
“所以说,花了钱,那就一定得爽才行。”钱秘书做了发言总结。“对于这种罪魁祸首,一定要让他疼,疼到痛彻心扉,疼到泪流满面才行。”
“那怎么办,我找人揍他一顿?”孙立恩翻了个白眼。道理……虽然听起来有些扯淡,不过仔细想想好像是这个道理。“我给人治病还行,给人治罪可没经验。”
钱秘书想了想,忽然眉毛一挑,“你跟我来就行,警察是要把他们先集中在会议室里进行突击询问的。等会你见着他了,就这么跟他说……”
“这样能行?”孙立恩听完了钱秘书的话,皱着眉头问道,“我刚刚说要开除他,他连个反应都没有啊。”
钱秘书摇了摇头,笑着道,“所以说,小孙你从来没对付过这种人。他们的价值观和普通的正常人不太一样的。”钱秘书带着孙立恩往楼下的会议室走去,显得相当熟门熟路的样子,“如果要让他们觉得疼,那就一定要找他们最在意的地方打。”
孙立恩跟着钱秘书一路走到了会议室,而会议室里,已经坐了十来个面色惶恐的管理人员。
和警察稍微沟通了一下之后,警方欣然同意了钱秘书和孙立恩进入会议室,与众人“沟通”的要求。当然,全程必须要有警方在现场录像。以防止孙立恩和钱秘书对这些人透露什么会影响案件侦查的事情。
两人进入房间之后还没说话,孙立恩却先被人认出来了。之前在挂号处负责收费的那个中年妇女一拍桌子站了起来,指着孙立恩对旁边的人喊道,“我早就说了,你们搞的那个科室承包迟早要惹祸!这男的今天上午来挂的号,你们看看,现在就把警察都叫来了!”
孙立恩看着这个中年妇女,刚刚钱秘书教他的台词在对方的尖锐喊声中,瞬间从孙立恩的脑海里消失了。要不是一旁的警察过来呵斥对方马上坐下,孙立恩可能真就彻底忘了自己过来的目的。
“你就是这家医院的院长?”孙立恩咳嗽了一下,镇定了一下自己的情绪,“黄春华是吧?”
酒糟鼻抬起头来看了一眼孙立恩,然后目无表情的把头又低了下去,似乎并不想和孙立恩多说什么。
“自我介绍一下,我叫孙立恩。”孙立恩咧着嘴强行扯出了一个笑容,“现在这家医院,是我们家的产业。”要活灵活现的演出一个二世祖的模样,对孙立恩来说实在是有些困难。虽然已经是个地地道道的富二代了,可不管是从精神上还是经验上,孙立恩都不具备一个传统意义上的“富家子弟”所有的那种气质。不过好在对方也没盯着自己看,表情上稍微有些露馅似乎问题也不大。
“根据我们前面的摸底和排查,我们有足够的理由相信,你在过去的医院运营中有严重的职务贪污现象。”孙立恩继续背着台词,“所以,我们在报案的同时,已经向法院申请了冻结你和你家人以及情妇所有资产的程序。根据法务部的通知,这个申请在十五分钟前刚刚生效。”
黄春华猛地抬起了头,双眼紧紧盯着孙立恩,仿佛一头准备择人而噬的猛虎。
“别这么严肃的盯着我嘛。”孙立恩强装镇定的摆了摆手,我就是过来通知你一下,“黄总,你名下的一家后勤保障公司和一家集中洗消公司也被查扣了。根据我们法务部的测算,你的全部身家根本不够退回赃款的。所以……”孙立恩拍了拍手,用有些抽搐的面颊再次摆出了笑容,“恭喜你,你破产了。”
会议室里响起了一阵剧烈的桌椅碰撞声,几个警察同志几乎是用自己的身体堆在了一起,才把黄春华控制在了会议桌上。哪怕身上已经压着好几个人,黄春华仍然能从自己的喉咙里发出一阵阵咆哮似的怒吼,“我要你的命!”
第422章 转院
嗯……对方有反应了。孙立恩有些迟疑的看了一眼钱秘书,眼神里传递的消息非常直接“这种事情有什么可爽的?”
钱秘书收到了孙立恩的求助目光,叹了口气之后他凑到黄春华身边低声道,“老黄,本来呢,我们孙总是打算让你继续当院长的。造纸厂医院这些年的运营有多难我们也知道,这种情况下你还能把医院带到每年盈利两千四百万的水平,不容易。”
黄春华的眼光闪烁,似乎想说点什么。
“可是你千不该万不该,不该得罪我们小孙总。”钱秘书摇了摇头,一脸惋惜的样子,“把科室承包出去,结果人家看病的连个医生都不是。老黄,落到今天这步田地,你是真的活该。”
“哦对了,我们小孙总还是个医生。”钱秘书站起身来准备走的时候,忽然好像想起来了什么似的,“所以他才这么生气嘛。年轻人,又是个规培医,看不得你干的这些屁事儿。”钱秘书露出了一个温和的笑容,“认倒霉吧。”
钱秘书笑了起来,笑的很温和,很有些“得意”,脚下轻轻一转,然后带着孙立恩就走出了会议室。
“这就行了?”孙立恩眼看身后的门都关上了,这才对钱秘书低声问道,“不用再干点什么了?”
钱秘书睁大了眼睛,“你觉得还不够?”他是真觉着孙立恩的要求有点高了,在人家装x装到了这个地步,那个黄院长被气的连话都说不出来,孙立恩居然还觉着不满足?
现在的年轻人都这么可怕的嘛?
“额……”孙立恩被钱秘书的反问问的有些摸不着头脑,“我就是没感觉出来这个爽点何在……”
钱秘书这次沉默了很久,然后低声问道,“你以前看过什么网络么?都市啊玄幻啊之类的?里面的打脸桥段你研究过么?”
孙立恩沉默的摇了摇头,“我……我就没看过网络。”
钱秘书叹了口气,然后拍了拍孙立恩的肩膀,“你还是个年轻人,要活的有点年轻人的朝气啊。”
孙立恩站在原地开始认真思考了起来,年轻人的朝气和网络到底有什么关系呢?
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半截身子快入土的孙立恩最后还是没想明白这个问题,他甚至企图向袁平安发个消息求助一下,但考虑到袁平安年纪比自己还大点,恐怕他也搞不明白这段话的意思。不过通过现有的情报推断,大概是钱秘书已经顺利完成了一次嘲讽,所以才会觉得自己的提问……有催促的意思?
孙立恩坐在别墅的茶台前面,默默喝着有些凉掉的茶水。老爸老妈都还在陪着沈总参观厂区,孙立恩还是找钱秘书要的家里钥匙。
说起来还真是可怜,秘书都有钥匙,反而自己却没有……孙立恩叹了口气,从自己的房间里取出了一台全新的还没拆膜的笔记本电脑。这台电脑是孙立恩毕业的时候,老妈买回来准备送给他的礼物。可却因为买的时候没有注意价格,买了一台非常贵的thinkpad回来。孙宏斌当时为了让自己“穷养儿”的计划不被打破,特意把这台电脑留了下来。原本是打算当做新年礼物送给孙立恩的。不过毕竟计划赶不上变化,昨天孙立恩来的时候,他还特意叮嘱孙立恩记得把这台电脑拿去用。
有钱人的生活就是这么枯燥。孙立恩捧着价值一万五的全新笔记本电脑,顺手登上了知网。他准备下载几篇关于医院管理方面的综述,稍微了解一下医院的运行和管理过程以及方向——他连急诊室具体是怎么运转的都不清楚。等登陆了知网后,他才有些沮丧的发现,离开了医院和学院里的网络之后,下载论文居然要付费了。
好吧好吧,看在大家码字都不容易的份上……孙立恩叹了口气,往自己的账户里充了两百块钱。知识的价格,真是不便宜。
正看着论文喝着茶,体验着“有钱的急诊科医生”生活的孙立恩忽然听见自己的手机响了起来。还是熟悉的烤面筋铃声,不过好在屋子里没有其他人,倒也不着急去接电话。孙立恩用一种久违了的慢慢悠悠的动作拿过了手机,接起了电话。
“喂?孙立恩啊?”电话那头传来了钱秘书有些着急的声音,“你现在在别墅里对吧?”
孙立恩“嗯”了一声作为肯定回答,“钱哥有事儿?”
“你再来一趟医院吧。”钱秘书的声音听起来有些无奈,“这边有个住院的患者,他转院有点问题。”
“什么叫转院有问题?”孙立恩皱起了眉头,“咱们联系过的医院不收?”
“救护车说没问题,但是接收的医院说他们没有这个处理能力。”钱秘书无奈道,“咱们常宁市医院说建议把这个患者转院到宁远四院去。”
孙立恩挑了挑眉毛,看样子自己又要给四院拉生意了。“知道了,我现在马上过去。”
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被市医院拒绝接受的这个患者,在纸箱厂医院里住院了三天。当初她是因为精神障碍而被造纸厂医院收入住院的。
是的,她。患者是女性,年龄29岁。而孙立恩在见到了这名患者后,才明白过来为什么市医院不愿意接收她。
她是孕妇。
“孕妇?”孙立恩看着面前这个躺在转运床上的女人皱起了眉头,“怎么能让人躺在挂号大厅啊?这里多冷啊。”他环顾四周,看来看去,也只有一楼的急诊室还算暖和——而且还没有什么人在,“先把人推到急诊室去,这大冷天的别再冻着。”
几个站在一旁的院前急救互相对视了一眼,无奈的把人推进了抢救室。而孙立恩则对钱秘书道,“把这个患者的主治医生叫来,哦对了,让他拿着病历来。”
“不用了,我就在这儿呢。”一个女人的声音响了起来,听起来有些硬邦邦的。孙立恩转头一看,一名看上去大概四五十岁的中年妇女穿着白大褂,头上戴着传统的老式全覆盖医生帽,“我就是刘梅的主治医生。”
孙立恩看了一眼对方的胸牌,“梅英,妇产科主任”。已经被那个“白医生”坑过一次的孙立恩小心翼翼的看了一眼对方的头顶,确认名字能对得上后才继续问道,“梅医生,麻烦您说一下患者的情况吧。”
梅主任看了一眼孙立恩,没有直接回答他的问题,而是有些谨慎的问道“你能听懂么?”
“不一定。”孙立恩老老实实的回答道,“我是急诊医生,如果是妇科的内容,我知道的也就仅仅局限于五年制临床医学生能知道的部分。”
不知道是不是孙立恩的诚恳打动了梅主任,她想了想问道,“五年制的临床医学生掌握的水平也有区别,你是哪个学校毕业的?”
“宁远医学院。”
“扒皮后面接什么?”
“填草……挂门口?”
梅主任欣慰的笑了出来,“还真是师弟。”她指了指躺在床上睁着眼睛却不吭声的刘梅道,“按照我的推测,她应该是个韦尼克脑病患者。”
“啊?”孙立恩见到学姐的那种亲切感顿时消散无踪,取而代之的是一阵怀疑,“你的意思是,这个孕妇酗酒?”
梅主任撇了孙立恩一眼,“韦尼克脑病的病因只有酗酒一条嘛?你神经内科是怎么学的?”
孙立恩缩了缩肩膀,重新看向了刘梅的头部。
“刘梅,女,29岁,双侧丘脑、脑干对称性病变(55.32.18),精神障碍(41.15.22),酸中毒(36.44.38)”除了这三个黑色的症状外,同时后面还跟着一条白色的症状,“妊娠26周。”
第423章 韦尼克脑病
韦尼克脑病,是一种酒精中毒导致的精神障碍。是慢性酒中毒常见的代谢性脑病。由于长期饮酒患者会出现营养不良的症状,而营养不良导致的硫胺缺乏,又会加重患者的慢性酒精中毒。
硫胺就是维生素b1,在人体内的主要活性形式为硫胺素焦磷脂(ttp),而ttp则是病痛脱氢酶复合体(kgdhc)和磷酸戊糖途径的转酮醇酶(tk)反应中的重要辅助因子。细胞需要通过tk反应才能够将葡萄糖转化为细胞可以利用的能量形式atp。可以说这种在人体内总含量不超过30毫克的物质,其实是支撑起整个人体活力的基础。缺乏这种重要的辅助因子,会导致脑部能量代谢障碍,同时导致局部乳酸堆积。
缺乏维生素b1的营养疾病其实还有一个更广为人知的名字——脚气病。脚气病在公元前314年就被《左传》所记录,当时被人们描述为“沉溺重腿”。而在长达两千年的时间中,这种疾病却始终困扰着人们。尤其在18~19世纪广为流行,当时在中国、日本、东南亚地区中,每年约有数十万人死于脚气病。直到在1926年,由两名荷兰化学家发现并且从糠中提纯到了维生素b1后,脚气病才得到了真正的“特效药”。
而维生素b1由于本身无法被身体所合成,而且作为水溶性维生素,无法在体内储存,需要每日补充。因此如果患者完全不摄入含有维生素b1的食物超过18天,患者即可出现维生素b1缺乏症状。缺乏时间超过三周,则会出现脑部病变。长期缺乏维生素b1,患者全身出现系统病变后,就算是患上了“脚气病”。
“韦尼克脑病的主要原因是患者缺乏维生素b1。”孙立恩的神经内科其实学的还不错,他很快抓到了重点,“如果梅主任你怀疑患者是韦尼克脑病的话,给她静脉补充维生素b1,快速补充之后看看患者情况变化不就知道了?”
“诊断性治疗之前必须告知患者以及患者家属。”梅主任摇了摇头,“这孩子父母早亡,没有直系亲属,而且……”她叹了口气,“她还没结婚。”
“等于没有可以替她做医疗决策的代理人咯?”孙立恩眉头紧皱,这种情况是最麻烦也是最可怕的。孤身一人遇到这种事情,医生们想救人都没有什么好办法。“那这两天你是怎么做的?”
梅主任拍了拍这张床,“不能诊断性治疗,那就只能确诊再说。可是院里……”她忽然停了下来,习惯性的看了看周围,确定没有人在后,正准备说些什么,却又忽然停住了。梅主任停了几秒钟,并且用一种奇怪的眼神盯着孙立恩看了一会后忽然问道,“我听人说,你们家把这个医院买下来了?”
孙立恩没想到梅主任会说这个,他点了点头没有接话。
“那就太好了!”万万没想到,梅主任接下来却很兴奋的抓住了孙立恩的胳膊,“你赶紧让影像科把磁共振打开,还有,马上让检验科开机器,查一下她血液里的维生素b1浓度。”
孙立恩听到这个要求后惊讶的反问道,“这些检查你都没做?”他默认以为这些检查项目梅主任都已经做过了。没有确诊的原因是因为指标都正常。可现在听自己这位师姐的意思,她根本就没有给患者做相关检测。只是凭着自己的经验做出了诊断。
这不妥,很不妥。
“没办法……我们妇产科本来就接待能力有限,这些承包出去的辅助科室对我们一直爱答不理的……”梅主任说到这个话题情绪明显的有些低落,“更何况她还没有家属,检查的费用也没有着落。”
孙立恩皱起了眉头,其实以他现在的“身份”,要医院某个部门重新开始运转并且提供相应的服务完全没有问题。所谓的“科室承包”事实上也是卫健委界定的违法行为。从法律上不予承认和保障,并且还要清退才行。也就是说,现在的造纸厂医院完全就是孙家的天下。
但拦在富二代孙立恩面前的实际困难则是他们下午过来的时候,卫健委的工作人员贴出的停业整顿处理通知。按照卫健委的要求,由于造纸厂医院涉嫌套取国家社保资金、使用无证人员进行诊疗活动、违法承包科室,被勒令停业整顿六个月。
从下发了停业整顿通知的那一刻开始,造纸厂医院就不能再进行任何类型的医疗活动。而影像科检查和血液检查也包含在医疗活动的范围之内。
“检查的费用倒是好办,做个检查要不了多少钱。”孙立恩现在毕竟钱包里有钱,说话也有了底气,“实在不行,我个人可以出。可问题是……”孙立恩无奈的指了指门外,“停业整顿的通知已经贴出来了,现在想做检查也做不了啊。”
两个人同时沉默了下来,梅主任看起来有些无奈。在这种环境下当个医生已经很难了,虽然不知道为什么这位梅师姐会选择始终在这里当医生,不过孙立恩还是想给她帮帮忙,给这个患者帮帮忙。
“关于这个患者韦尼克脑病的诊断……”孙立恩首先打破了沉默问道,“你做出诊断的主要理由,是因为她表现出了精神症状?”
“她被送过来的时候,确实有些精神问题。”梅主任提起了精神回答道,“除此之外,她还有眼肌麻痹的症状——她看向我的时候,右眼的动作和左眼不合拍。”
孙立恩点了点头,眼肌麻痹和精神障碍同时出现,确实和韦尼克脑病的症状相符,“确实很有可能是韦尼克脑病。”他正在琢磨着要把刘梅转送到哪个医院比较合适。
钱秘书看着孙立恩这一脸仿佛吃了屎的表情,笑着问道,“是不是觉得还不够爽?”
孙立恩点了点头。他真没觉着干这种事情有什么爽的,把这些占着位置不干活的家伙处理掉之后,他们留下来的麻烦事儿并不会随着他们一起消失。恰恰相反,之后不管是给他们处理后面的麻烦事儿,还是应对可能的法务问题和患者索偿,那都是会让人焦头烂额的麻烦。
当个普通急诊医生,那至少还可以把这些麻烦扔给专业人士处理。至少四院从院长到院班主任,甚至科室主任,都是能够处理好麻烦的专家。可现在……孙立恩叹了口气,自家买下来的产业,这些麻烦可不就是自己的麻烦?
“不爽,主要是因为你没有出够气。”钱秘书推了推自己脸上的眼镜,让看着孙立恩笑道,“咱们是花钱的人,花了钱还不爽,那这个钱就花的有些冤枉了。”
孙立恩眨了眨眼镜,看着这位目前已经显得有些陌生的“钱哥”,不知道该怎么接话。
“所以说,花了钱,那就一定得爽才行。”钱秘书做了发言总结。“对于这种罪魁祸首,一定要让他疼,疼到痛彻心扉,疼到泪流满面才行。”
“那怎么办,我找人揍他一顿?”孙立恩翻了个白眼。道理……虽然听起来有些扯淡,不过仔细想想好像是这个道理。“我给人治病还行,给人治罪可没经验。”
钱秘书想了想,忽然眉毛一挑,“你跟我来就行,警察是要把他们先集中在会议室里进行突击询问的。等会你见着他了,就这么跟他说……”
“这样能行?”孙立恩听完了钱秘书的话,皱着眉头问道,“我刚刚说要开除他,他连个反应都没有啊。”
钱秘书摇了摇头,笑着道,“所以说,小孙你从来没对付过这种人。他们的价值观和普通的正常人不太一样的。”钱秘书带着孙立恩往楼下的会议室走去,显得相当熟门熟路的样子,“如果要让他们觉得疼,那就一定要找他们最在意的地方打。”
孙立恩跟着钱秘书一路走到了会议室,而会议室里,已经坐了十来个面色惶恐的管理人员。
和警察稍微沟通了一下之后,警方欣然同意了钱秘书和孙立恩进入会议室,与众人“沟通”的要求。当然,全程必须要有警方在现场录像。以防止孙立恩和钱秘书对这些人透露什么会影响案件侦查的事情。
两人进入房间之后还没说话,孙立恩却先被人认出来了。之前在挂号处负责收费的那个中年妇女一拍桌子站了起来,指着孙立恩对旁边的人喊道,“我早就说了,你们搞的那个科室承包迟早要惹祸!这男的今天上午来挂的号,你们看看,现在就把警察都叫来了!”
孙立恩看着这个中年妇女,刚刚钱秘书教他的台词在对方的尖锐喊声中,瞬间从孙立恩的脑海里消失了。要不是一旁的警察过来呵斥对方马上坐下,孙立恩可能真就彻底忘了自己过来的目的。
“你就是这家医院的院长?”孙立恩咳嗽了一下,镇定了一下自己的情绪,“黄春华是吧?”
酒糟鼻抬起头来看了一眼孙立恩,然后目无表情的把头又低了下去,似乎并不想和孙立恩多说什么。
“自我介绍一下,我叫孙立恩。”孙立恩咧着嘴强行扯出了一个笑容,“现在这家医院,是我们家的产业。”要活灵活现的演出一个二世祖的模样,对孙立恩来说实在是有些困难。虽然已经是个地地道道的富二代了,可不管是从精神上还是经验上,孙立恩都不具备一个传统意义上的“富家子弟”所有的那种气质。不过好在对方也没盯着自己看,表情上稍微有些露馅似乎问题也不大。
“根据我们前面的摸底和排查,我们有足够的理由相信,你在过去的医院运营中有严重的职务贪污现象。”孙立恩继续背着台词,“所以,我们在报案的同时,已经向法院申请了冻结你和你家人以及情妇所有资产的程序。根据法务部的通知,这个申请在十五分钟前刚刚生效。”
黄春华猛地抬起了头,双眼紧紧盯着孙立恩,仿佛一头准备择人而噬的猛虎。
“别这么严肃的盯着我嘛。”孙立恩强装镇定的摆了摆手,我就是过来通知你一下,“黄总,你名下的一家后勤保障公司和一家集中洗消公司也被查扣了。根据我们法务部的测算,你的全部身家根本不够退回赃款的。所以……”孙立恩拍了拍手,用有些抽搐的面颊再次摆出了笑容,“恭喜你,你破产了。”
会议室里响起了一阵剧烈的桌椅碰撞声,几个警察同志几乎是用自己的身体堆在了一起,才把黄春华控制在了会议桌上。哪怕身上已经压着好几个人,黄春华仍然能从自己的喉咙里发出一阵阵咆哮似的怒吼,“我要你的命!”
第422章 转院
嗯……对方有反应了。孙立恩有些迟疑的看了一眼钱秘书,眼神里传递的消息非常直接“这种事情有什么可爽的?”
钱秘书收到了孙立恩的求助目光,叹了口气之后他凑到黄春华身边低声道,“老黄,本来呢,我们孙总是打算让你继续当院长的。造纸厂医院这些年的运营有多难我们也知道,这种情况下你还能把医院带到每年盈利两千四百万的水平,不容易。”
黄春华的眼光闪烁,似乎想说点什么。
“可是你千不该万不该,不该得罪我们小孙总。”钱秘书摇了摇头,一脸惋惜的样子,“把科室承包出去,结果人家看病的连个医生都不是。老黄,落到今天这步田地,你是真的活该。”
“哦对了,我们小孙总还是个医生。”钱秘书站起身来准备走的时候,忽然好像想起来了什么似的,“所以他才这么生气嘛。年轻人,又是个规培医,看不得你干的这些屁事儿。”钱秘书露出了一个温和的笑容,“认倒霉吧。”
钱秘书笑了起来,笑的很温和,很有些“得意”,脚下轻轻一转,然后带着孙立恩就走出了会议室。
“这就行了?”孙立恩眼看身后的门都关上了,这才对钱秘书低声问道,“不用再干点什么了?”
钱秘书睁大了眼睛,“你觉得还不够?”他是真觉着孙立恩的要求有点高了,在人家装x装到了这个地步,那个黄院长被气的连话都说不出来,孙立恩居然还觉着不满足?
现在的年轻人都这么可怕的嘛?
“额……”孙立恩被钱秘书的反问问的有些摸不着头脑,“我就是没感觉出来这个爽点何在……”
钱秘书这次沉默了很久,然后低声问道,“你以前看过什么网络么?都市啊玄幻啊之类的?里面的打脸桥段你研究过么?”
孙立恩沉默的摇了摇头,“我……我就没看过网络。”
钱秘书叹了口气,然后拍了拍孙立恩的肩膀,“你还是个年轻人,要活的有点年轻人的朝气啊。”
孙立恩站在原地开始认真思考了起来,年轻人的朝气和网络到底有什么关系呢?
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孙立恩坐在别墅的茶台前面,默默喝着有些凉掉的茶水。老爸老妈都还在陪着沈总参观厂区,孙立恩还是找钱秘书要的家里钥匙。
说起来还真是可怜,秘书都有钥匙,反而自己却没有……孙立恩叹了口气,从自己的房间里取出了一台全新的还没拆膜的笔记本电脑。这台电脑是孙立恩毕业的时候,老妈买回来准备送给他的礼物。可却因为买的时候没有注意价格,买了一台非常贵的thinkpad回来。孙宏斌当时为了让自己“穷养儿”的计划不被打破,特意把这台电脑留了下来。原本是打算当做新年礼物送给孙立恩的。不过毕竟计划赶不上变化,昨天孙立恩来的时候,他还特意叮嘱孙立恩记得把这台电脑拿去用。
有钱人的生活就是这么枯燥。孙立恩捧着价值一万五的全新笔记本电脑,顺手登上了知网。他准备下载几篇关于医院管理方面的综述,稍微了解一下医院的运行和管理过程以及方向——他连急诊室具体是怎么运转的都不清楚。等登陆了知网后,他才有些沮丧的发现,离开了医院和学院里的网络之后,下载论文居然要付费了。
好吧好吧,看在大家码字都不容易的份上……孙立恩叹了口气,往自己的账户里充了两百块钱。知识的价格,真是不便宜。
正看着论文喝着茶,体验着“有钱的急诊科医生”生活的孙立恩忽然听见自己的手机响了起来。还是熟悉的烤面筋铃声,不过好在屋子里没有其他人,倒也不着急去接电话。孙立恩用一种久违了的慢慢悠悠的动作拿过了手机,接起了电话。
“喂?孙立恩啊?”电话那头传来了钱秘书有些着急的声音,“你现在在别墅里对吧?”
孙立恩“嗯”了一声作为肯定回答,“钱哥有事儿?”
“你再来一趟医院吧。”钱秘书的声音听起来有些无奈,“这边有个住院的患者,他转院有点问题。”
“什么叫转院有问题?”孙立恩皱起了眉头,“咱们联系过的医院不收?”
“救护车说没问题,但是接收的医院说他们没有这个处理能力。”钱秘书无奈道,“咱们常宁市医院说建议把这个患者转院到宁远四院去。”
孙立恩挑了挑眉毛,看样子自己又要给四院拉生意了。“知道了,我现在马上过去。”
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被市医院拒绝接受的这个患者,在纸箱厂医院里住院了三天。当初她是因为精神障碍而被造纸厂医院收入住院的。
是的,她。患者是女性,年龄29岁。而孙立恩在见到了这名患者后,才明白过来为什么市医院不愿意接收她。
她是孕妇。
“孕妇?”孙立恩看着面前这个躺在转运床上的女人皱起了眉头,“怎么能让人躺在挂号大厅啊?这里多冷啊。”他环顾四周,看来看去,也只有一楼的急诊室还算暖和——而且还没有什么人在,“先把人推到急诊室去,这大冷天的别再冻着。”
几个站在一旁的院前急救互相对视了一眼,无奈的把人推进了抢救室。而孙立恩则对钱秘书道,“把这个患者的主治医生叫来,哦对了,让他拿着病历来。”
“不用了,我就在这儿呢。”一个女人的声音响了起来,听起来有些硬邦邦的。孙立恩转头一看,一名看上去大概四五十岁的中年妇女穿着白大褂,头上戴着传统的老式全覆盖医生帽,“我就是刘梅的主治医生。”
孙立恩看了一眼对方的胸牌,“梅英,妇产科主任”。已经被那个“白医生”坑过一次的孙立恩小心翼翼的看了一眼对方的头顶,确认名字能对得上后才继续问道,“梅医生,麻烦您说一下患者的情况吧。”
梅主任看了一眼孙立恩,没有直接回答他的问题,而是有些谨慎的问道“你能听懂么?”
“不一定。”孙立恩老老实实的回答道,“我是急诊医生,如果是妇科的内容,我知道的也就仅仅局限于五年制临床医学生能知道的部分。”
不知道是不是孙立恩的诚恳打动了梅主任,她想了想问道,“五年制的临床医学生掌握的水平也有区别,你是哪个学校毕业的?”
“宁远医学院。”
“扒皮后面接什么?”
“填草……挂门口?”
梅主任欣慰的笑了出来,“还真是师弟。”她指了指躺在床上睁着眼睛却不吭声的刘梅道,“按照我的推测,她应该是个韦尼克脑病患者。”
“啊?”孙立恩见到学姐的那种亲切感顿时消散无踪,取而代之的是一阵怀疑,“你的意思是,这个孕妇酗酒?”
梅主任撇了孙立恩一眼,“韦尼克脑病的病因只有酗酒一条嘛?你神经内科是怎么学的?”
孙立恩缩了缩肩膀,重新看向了刘梅的头部。
“刘梅,女,29岁,双侧丘脑、脑干对称性病变(55.32.18),精神障碍(41.15.22),酸中毒(36.44.38)”除了这三个黑色的症状外,同时后面还跟着一条白色的症状,“妊娠26周。”
第423章 韦尼克脑病
韦尼克脑病,是一种酒精中毒导致的精神障碍。是慢性酒中毒常见的代谢性脑病。由于长期饮酒患者会出现营养不良的症状,而营养不良导致的硫胺缺乏,又会加重患者的慢性酒精中毒。
硫胺就是维生素b1,在人体内的主要活性形式为硫胺素焦磷脂(ttp),而ttp则是病痛脱氢酶复合体(kgdhc)和磷酸戊糖途径的转酮醇酶(tk)反应中的重要辅助因子。细胞需要通过tk反应才能够将葡萄糖转化为细胞可以利用的能量形式atp。可以说这种在人体内总含量不超过30毫克的物质,其实是支撑起整个人体活力的基础。缺乏这种重要的辅助因子,会导致脑部能量代谢障碍,同时导致局部乳酸堆积。
缺乏维生素b1的营养疾病其实还有一个更广为人知的名字——脚气病。脚气病在公元前314年就被《左传》所记录,当时被人们描述为“沉溺重腿”。而在长达两千年的时间中,这种疾病却始终困扰着人们。尤其在18~19世纪广为流行,当时在中国、日本、东南亚地区中,每年约有数十万人死于脚气病。直到在1926年,由两名荷兰化学家发现并且从糠中提纯到了维生素b1后,脚气病才得到了真正的“特效药”。
而维生素b1由于本身无法被身体所合成,而且作为水溶性维生素,无法在体内储存,需要每日补充。因此如果患者完全不摄入含有维生素b1的食物超过18天,患者即可出现维生素b1缺乏症状。缺乏时间超过三周,则会出现脑部病变。长期缺乏维生素b1,患者全身出现系统病变后,就算是患上了“脚气病”。
“韦尼克脑病的主要原因是患者缺乏维生素b1。”孙立恩的神经内科其实学的还不错,他很快抓到了重点,“如果梅主任你怀疑患者是韦尼克脑病的话,给她静脉补充维生素b1,快速补充之后看看患者情况变化不就知道了?”
“诊断性治疗之前必须告知患者以及患者家属。”梅主任摇了摇头,“这孩子父母早亡,没有直系亲属,而且……”她叹了口气,“她还没结婚。”
“等于没有可以替她做医疗决策的代理人咯?”孙立恩眉头紧皱,这种情况是最麻烦也是最可怕的。孤身一人遇到这种事情,医生们想救人都没有什么好办法。“那这两天你是怎么做的?”
梅主任拍了拍这张床,“不能诊断性治疗,那就只能确诊再说。可是院里……”她忽然停了下来,习惯性的看了看周围,确定没有人在后,正准备说些什么,却又忽然停住了。梅主任停了几秒钟,并且用一种奇怪的眼神盯着孙立恩看了一会后忽然问道,“我听人说,你们家把这个医院买下来了?”
孙立恩没想到梅主任会说这个,他点了点头没有接话。
“那就太好了!”万万没想到,梅主任接下来却很兴奋的抓住了孙立恩的胳膊,“你赶紧让影像科把磁共振打开,还有,马上让检验科开机器,查一下她血液里的维生素b1浓度。”
孙立恩听到这个要求后惊讶的反问道,“这些检查你都没做?”他默认以为这些检查项目梅主任都已经做过了。没有确诊的原因是因为指标都正常。可现在听自己这位师姐的意思,她根本就没有给患者做相关检测。只是凭着自己的经验做出了诊断。
这不妥,很不妥。
“没办法……我们妇产科本来就接待能力有限,这些承包出去的辅助科室对我们一直爱答不理的……”梅主任说到这个话题情绪明显的有些低落,“更何况她还没有家属,检查的费用也没有着落。”
孙立恩皱起了眉头,其实以他现在的“身份”,要医院某个部门重新开始运转并且提供相应的服务完全没有问题。所谓的“科室承包”事实上也是卫健委界定的违法行为。从法律上不予承认和保障,并且还要清退才行。也就是说,现在的造纸厂医院完全就是孙家的天下。
但拦在富二代孙立恩面前的实际困难则是他们下午过来的时候,卫健委的工作人员贴出的停业整顿处理通知。按照卫健委的要求,由于造纸厂医院涉嫌套取国家社保资金、使用无证人员进行诊疗活动、违法承包科室,被勒令停业整顿六个月。
从下发了停业整顿通知的那一刻开始,造纸厂医院就不能再进行任何类型的医疗活动。而影像科检查和血液检查也包含在医疗活动的范围之内。
“检查的费用倒是好办,做个检查要不了多少钱。”孙立恩现在毕竟钱包里有钱,说话也有了底气,“实在不行,我个人可以出。可问题是……”孙立恩无奈的指了指门外,“停业整顿的通知已经贴出来了,现在想做检查也做不了啊。”
两个人同时沉默了下来,梅主任看起来有些无奈。在这种环境下当个医生已经很难了,虽然不知道为什么这位梅师姐会选择始终在这里当医生,不过孙立恩还是想给她帮帮忙,给这个患者帮帮忙。
“关于这个患者韦尼克脑病的诊断……”孙立恩首先打破了沉默问道,“你做出诊断的主要理由,是因为她表现出了精神症状?”
“她被送过来的时候,确实有些精神问题。”梅主任提起了精神回答道,“除此之外,她还有眼肌麻痹的症状——她看向我的时候,右眼的动作和左眼不合拍。”
孙立恩点了点头,眼肌麻痹和精神障碍同时出现,确实和韦尼克脑病的症状相符,“确实很有可能是韦尼克脑病。”他正在琢磨着要把刘梅转送到哪个医院比较合适。