孙立恩陷入了苦恼中——第一世界的有钱人才有的那种……令人牙痒的苦恼。
第844章 局
孙立恩一直对自己缺乏一个“有钱人”的自我认知。好在他并没有打算回家继承公司,而是做好了继续在一线临床打拼的准备。
只不过,其他人并不这么认为——尤其是那些通过各种渠道,合法或者不合法了解到孙立恩“有钱”的人。一个不到三十岁的医生,手上有好几百万存款,家里还特别有钱……这不是绝佳的肥猪么?
“强子,这事儿我觉着靠谱。”无论多么气正风清的社会,都会有那么一些常年躲在阴影里混饭吃的家伙。“你家老头子岁数不小了,肺上的那个毛病拖着也不是办法。你不如就把他送到那个什么四院去,不管人家有没有妙手回春的本事,咱们都亏不了哇。”
“我爸那个病,是个医生都治不好。”被称为强子的中年人沉默了一会后说道,“老头那是胸腺癌,癌症……谁能治得好?”
“那你也不能和老头天天回家喝中药吧?”鼓动着强子带父亲去四院看病的另一个中年人从桌上捏了两粒花生米放在嘴里咀嚼着,随后说道,“你爹喝了三年中药,现在人还在这就已经算是福大命大了。继续拖下去,谁知道什么时候人突然一下就没了呢?你放心,我问过了,人家四院那个周秀芳综合诊断中心看病不收钱。”
“老四,你脑子被驴踢了吧?”强子瞪了一眼自己的发小。虽说老四这个人平时总爱占点小便宜,甚至搞些偷偷摸摸的活计。但毕竟这么多年的交情,他只要不惹到自己门上,强子一般也不会跟他多计较。可今天……老四怎么像是吃错了药似的?“医院不收钱就看病?你真当他们是搞慈善的了?”
“我陈四化要是敢跟你乱嚼这个舌头,明儿出门我就让车撞死。”老四赌咒发誓道,“你还不信了?我跟你说,我一兄弟在四院旁边开旅馆的。他这两年旅馆的生意好的不得了。后来一问才知道,四院拿了日本人的捐款,搞了这么个综合诊断中心。给人看病不收钱,不过专门收那些没医院治得了的疑难杂症。”
听老四这么说,强子有些狐疑道,“可我爹这癌症都三年了……”
“所以人家才有可能收。”陈四化认真道,“得了癌症,光靠喝中药就挺了三年,老头现在还能每天出门买菜遛弯……这话说出去谁信呐?这帮当医生的,就喜欢看这种病人。”他压低了声音,凑到强子身边说道,“老头病情稳定,他们才有机会从日本人手里多收钱呐——本来不用的药,这一口气用个二三十支的,他们口袋里也鼓囊呀。”
强子这下就信了八成,“那我爹过去……他们真能给治?”
“有啥不能治的,一个羊也是赶,两个羊也是放。”陈四化笑了两声,“再说了,在医院里住着,每天有人伺候还有医生护士盯着,这不必你爹每天自己在家里待着强?”
强子点了点头,“那明天我就带我爸去挂号……”
“费那个劲干啥,你这么傻愣愣的去挂号,人家未必就收你。”陈四化摇了摇头,“我跟你说,你带你爹晚上去挂号,挂个急诊的门诊号……就说要找孙立恩医生。然后你让你爹这样……”
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傍晚五点半,正坐在办公室里等着毒物检查结果的孙立恩忽然接到了急诊科的电话。
“孙医生,你过来一下吧。”电话那头是急诊科的护士,不过听声音,说话的应该不是胡静。“这边来了一个老人家,点名要你给他看病。”
“啊?”孙立恩还是第一次遇到这种事情,“我今天不上门诊呐。”
“老头都在我们这儿缠了半个多小时了,谁说都不管用。家属也跟着帮腔,说就是特意冲着孙医生你的名头来的。”电话那头的护士有些哭笑不得,“周主任说,既然人家是冲着你来的,那你要是还没走,就过来一趟看看算了。”
周军平时很少对孙立恩的门诊发表什么意见,不过既然师兄都这么说了,那孙立恩自然也就没什么拒绝的必要了,“那行,我现在就过来……你让他们先到第九诊室里坐着吧,我马上就到。”
天气有些冷,孙立恩出门的时候特意穿上了胡佳在首都买给他的那件黑色羽绒服。刚一出门,孙立恩就看到了天上飘下来的大雪。从综合诊断中心的大门,穿过停机坪到达风雨走廊这边不过也就三四百米的距离,孙立恩走到的时候,肩膀上已经落了不少残雪。
这种天气要跑来四院,而且还点名得自己看病……孙立恩进入急诊大厅的时候叹了口气,但愿别是个症状特别严重的老人家。这要是遇上急性肺心病之类的,那今天自己可就别回家了。
第九诊室里等着两个人,一位坐在座位上,从背后能看到全白了的头发,以及头发上面的那顶……有些破旧的深蓝色软帽,这个组合顿时让孙立恩顿时想起了那位很多年没有出现在春晚节目上的东北小品之王。
至于旁边的那位身材魁梧的中年人……大概就是陪同来看病的家属吧?孙立恩这么想着,然后轻咳了一声,用于引起第九诊室内候诊的病人注意,“您好,我是孙立恩。”
老头转过头来看了一眼孙立恩……孙立恩也趁机确认了一下,这位背影和小品之王神似的老人家……并不是那个大忽悠。
看到了孙立恩的模样后,老头有些诧异,“后生,你就是孙医生?”
这话问的有些好笑,孙立恩笑眯眯的点了点头,“对,就是我。”
“嗨……”老头苦笑着说道,“听我儿子那个说法,我还以为你得是个五六十岁的老专家呢。”
孙立恩最近见这样的病人有些多,他非常熟练的幽默了一下,“没事儿,您这个病我要是看不了,我回头就给您请一屋子的老专家来。”一边说着,孙立恩一边绕过桌子,在自己的座位上坐了下来,“您哪儿不舒服啊?”
“我啊,我没哪儿不舒服。”老头笑眯眯的说道,“不过,我有癌症。”
第845章 急转直下
沉默,是今天的第九诊室。
孙立恩甚至怀疑自己耳朵是不是有了什么问题——面前这个老人家说自己有癌症,但是说这个事儿的时候简直就像是在说自己今天晚上吃了一碗米饭一样。
普通,自然,而且仿佛完全算不上一件值得拿出来说的事儿一样。
“您是说……”孙立恩看了一眼面前这位老人的状态栏,然后皱着眉头再次确认道,“您有……癌症?”
“是啊,三年前第二中心医院的医生说的。”老头点了点头,“不过,我家没啥钱,我这儿子到现在还没找上对象呢。”他一边说着,一边笑着指了指身旁沉默的中年人然后道,“我这一把年纪了,也没啥可给他留的,至少去见马克思他老人家以前,不能再给他添负担。所以去了社区医院,然后就一直在家里喝着社区医生开的中药。”
喝中药……能治疗癌症么?孙立恩不太清楚,不过他非常肯定的是,哪怕有些中医国手具有这种神奇的能力,他们的问诊费用也不是一个舍不得看病的老人家能承担得起的。
更何况,中医治疗癌症的能力如果有这么强……那国外的医药巨头们不是早就来砸钱买秘方了?
那么……是什么能让一位自称患有癌症的老人家,三年持续服用中药,而且现在身上完全没有癌症痕迹的呢?
是的,状态栏已经明确提醒了孙立恩,他面前这位名叫邱振华的七十二的老人家目前就只有一个“肺大疱出血56324.31.48”的症状而已,并且,这一症状的持续时间超过六年,很明显并不是癌症引发的。
要么是他服用的中药在过去三年里成功治愈了他的癌症,要么……就是这位老人家从一开始就没有癌症。
作为一个快要研究生毕业了的西医研究生,孙立恩对中医的知识少到了令人发指的地步。不过,出于一个对国外制药厂商略有了解的人,孙立恩从直觉判断,觉得中药抗癌的成功率应该不会太高。
癌症三年无进展,这种效果已经和其他一线使用的抗癌药物差不多甚至更好一点了。而未经手术或者放疗,仅靠持续服药三年,就彻底治愈了癌症……孙立恩反正是没有听过哪种抗癌药能这么神奇。能有这种效果的药物,那是可以在全球所有的新闻媒体里霸榜的。
“对啊,二院的医生给我拍了片子,他们说我有个什么……什么来着?”邱振华转身看向了自己的儿子,“胸什么癌?”
“胸腺癌。”一直站在一旁沉默寡言的邱华强说道。、
“就这个。”邱振华点了点头,然后对孙立恩道,“我这几天又有点咳嗽,所以想来医院看看,听人家说小孙医生水平很高,所以特意挂了你的号。”
孙立恩皱了皱眉头,这好像……有些没必要。医院里的其他医生都知道,孙立恩这个医生虽然年资不高,但是个处理疑难杂症的好手。在碰到一些临床医生们没有把握或者根本搞不清楚问题的诊断时,他们会优先考虑向病人推荐孙立恩。
但是……这种慕名而来找孙立恩,但是诊断明确的病人……这还是头一次。孙立恩自己也不明白,为什么这位病人会来找自己挂号,而不是直接去肿瘤科或者呼吸科。
不过既然人家交了挂号费,而且状态栏确实也提示了问题出来……那就看看呗?孙立恩想了想,然后继续询问起了病情。
“没有发烧,没有咽喉疼痛,只是有些咳痰——痰里偶尔见血是吧?”孙立恩皱了皱眉头,然后再次产生了怀疑——这也需要来看病?不过,这种怀疑很快就被孙立恩自己打消了。人家认为自己有癌症,而且还拖了三年之久,那有些咳嗽就高度紧张也是完全正常的……吧?
“您说之前二院诊断您有胸腺癌,他们做活检了么?”基本问诊都问了一遍,孙立恩仍然没有发现和肿瘤可能有关的内容。没有肿瘤患者常见的低热、食欲不振、体重下降或者副瘤综合征。也没有胸肺部活动受限,导致的呼吸困难和活动受限。更没有胸腺癌患者可能出现的免疫力下降的迹象。
孙立恩越来越怀疑“肿瘤”的诊断了,谁家的癌症这么人畜无害啊?他强烈怀疑,这可能是一次误诊。哪怕社区医院的那位中医真的是天下第一的中医,也不可能治疗癌症的时候,连肿瘤之前造成的影响都全部抹掉了吧?
“没做,他们拍了个片子,说我这是胸腺癌。”老人家摇了摇头,“我这一把年纪了,上手术台有啥用?上得去未必能下得来。所以我就没去。”
“那他们是怎么确诊的?”孙立恩更奇怪了,活检是所有实体肿瘤疾病的唯一确诊金标准。在没有活检的情况下,任何一个医生都不可能确诊肿瘤。
“就是看了看片子,说我这是个胸腺癌嘛。”老头瞥了一眼孙立恩,仿佛有些质疑孙立恩的智商。“人家医生都这么说了,我还能说啥?我就是个钢铁工人,又不是你们这些当医生的!”
孙立恩沉默了片刻,然后问道,“大爷,我打算给您拍个片子看看。不过……现在门诊已经下班了,急诊的ct检查项目挺贵的,您要拍么?”
“那就不拍。”邱振华果断的摇了摇头,然后转头对自己的儿子说道,“你看,我说啥来着?来医院看病,那人家哪儿能不收钱呐?”
“……”邱华强什么话都没说,他只是看了看孙立恩,然后又看了一眼自己老爹。
“我当初还不如把你扔在街上算了。”老头似乎明白了什么,然后他先是抱怨了两句,然后忽然一捂胸口,“哎哟……我这喘不上来气了……”
孙立恩坐在原地眨了眨眼睛,状态栏还是没有任何变化。而且面前这位老人家说自己喘不上来气的样子……看起来也不像是真的有什么呼吸困难。
邱振华“哎呦”了两声,见孙立恩仍然没什么反应,于是叹了口气,继续用非常拙劣的演技道,“我还头晕……”
“这样,我先给您送到急诊留观室吧。”孙立恩也叹了口气,这种演技……简直是在挑战自己的智商。他对这个病人瞬间没了什么兴趣——能演自己呼吸困难而且还头晕的患者说自己有胸腺癌,这谁信呐?
“我们不去留观室,我们要住院。”邱华强忽然说道,“就住你们综合诊断中心。”
孙立恩皱了皱眉头,然后把右手往桌子下面凑——桌子下面装着一个红色的按钮,这玩意是保卫处特意在每个诊室里安装的报警按钮。按下按钮不会有任何声音,但附近的保安们会在最短的时间内赶到现场,防止袭医事件发生。
“我早跟你说了,装病这不成。”邱振华拦住了自己这人高马大的儿子,然后摇了摇头,“咱们有病就看病,装病干啥?不看了。”他朝着孙立恩露出了一个不太好意思的笑容,“给你添麻烦了,我们这就走。”
邱振华站起来的时候,忽然咳嗽了起来。而且咳嗽还很深很重。他原本个头就不算矮,七十二岁身高还有一米七左右。但咳嗽让他的身体佝偻了起来,顿时变成了一个……瘦小干瘪的小老头。
咳嗽持续了好一阵子,直到邱振华咳出了一阵血雾后,他才勉强站起了身来,正想拉着自己的儿子往外走,但自己却脚下一软,坐在了地上。
这下不用邱华强再要求什么了,孙立恩直接冲着外面喊了起来,“护士,推抢救床过来!”
状态栏里,邱振华再次出现了一个负面状态“肺大疱出血,00.00.22”。
“我爸这是……”人高马大的邱华强显得有些手足无措,他慌忙扶住了自己的父亲,然后朝着孙立恩问道,“他怎么了?”
“我不知道。”孙立恩摇了摇头,“不过,这个肯定不是胸腺癌。”
第846章 镇咳
吐血并不是让邱振华现在浑身瘫软无力的主要原因。他活动困难四肢无力,是因为贫血和吸入性肺炎。
患者本身有肺大疱,这也就意味着他有过肺泡内压力增大的问题。由于肺泡内压力增大,因此一定数量的肺泡破裂,并且形成了含有空气的囊泡。这种囊泡就被称为“肺大疱”。
而肺大疱本身一般是比较稳定的。除非是肺大疱数量较多,而且体积还比较大,否则医生一般不会对肺大疱进行治疗。
较大的肺大疱破裂,可能会引起自发性气胸。但刚才的咳嗽,并没有诱发肺大疱破裂——它反而再次催生了一个新的肺大疱。
而肺大疱内的出血在邱振华反复的咳嗽下被彻底雾化,然后顺着支气管进入了其他肺泡组织中。这种出血——再吸入的过程严重影响了邱振华肺泡交换氧气的能力,这让他迅速陷入了低血氧中。
这次的出血量不算小,根据孙立恩的估计,光邱振华喷在地上的血就得有个一两百毫升。而邱振华之前大概率就是处于贫血的边缘。如今突然出了这么多血,血色素水平顿时就掉了下去。
孙立恩这边马上叫抢救的原因就在于此。邱振华的血氧饱和度下降速度目前完全取决于肺内出血的速度。出血越多,他的咳嗽就越重,咳嗽雾化血液进一步削弱肺泡功能。而同时,出血导致血色素下降,血液内负责运输氧气的红细胞就更少。这进一步加重了他的缺氧。
要想阻止这个过程,最重要的决策就是尽快止血。但……肺泡内怎么止血,这个孙立恩真的没有经验。
如果只是缓慢但是难以阻止的出血,那就可以考虑使用维生素k或者输注新鲜冰冻血浆。但肺泡内部的出血……而且现在看起来量还不小,孙立恩有些拿不准是不是要马上手术。
抢救床很快就抵达了第九诊室,并且把邱振华送到了抢救室里。护士们忙着给邱振华吸氧,而孙立恩则把邱华强拉到了一旁,“你父亲现在这个情况比较麻烦,我这边马上安排做检查,你去把我这个急诊科的号先退了,然后挂一个普通的急诊科号。要是身上的钱没带够,那就先办个欠费。”
“我爸是什么问题?”邱华强问道,“他这个血是怎么来的?”
“不知道,所以我们要马上做检查。”孙立恩提高了语速,力求在最短时间内向患者家属说明情况,“现在出血量不算太大,但老人家出血,很可能影响到血液的氧气运输能力。而且出血发生在呼吸道,呛咳血液也会导致呼吸困难。我们需要尽快找到出血的位置,然后止血。止血可能通过药物,也有可能通过微创手术甚至开胸手术——为了抢救患者的生命,我们会用各种手段,但这个需要你作为家属的配合。”
“这……”邱华强愣了愣,“可是我没钱呐……”
“没有钱,就先去办欠费。”孙立恩说道,“如果情况允许,我们就先看看用药行不行。”
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事发突然,邱华强身上确实没有带够钱。在孙立恩的指示下,抢救室外的梁保安帮着邱华强办理了欠费手续。而与此同时,胸外科和呼吸内科以及麻醉科会诊的医生也已经赶到了抢救室。
第844章 局
孙立恩一直对自己缺乏一个“有钱人”的自我认知。好在他并没有打算回家继承公司,而是做好了继续在一线临床打拼的准备。
只不过,其他人并不这么认为——尤其是那些通过各种渠道,合法或者不合法了解到孙立恩“有钱”的人。一个不到三十岁的医生,手上有好几百万存款,家里还特别有钱……这不是绝佳的肥猪么?
“强子,这事儿我觉着靠谱。”无论多么气正风清的社会,都会有那么一些常年躲在阴影里混饭吃的家伙。“你家老头子岁数不小了,肺上的那个毛病拖着也不是办法。你不如就把他送到那个什么四院去,不管人家有没有妙手回春的本事,咱们都亏不了哇。”
“我爸那个病,是个医生都治不好。”被称为强子的中年人沉默了一会后说道,“老头那是胸腺癌,癌症……谁能治得好?”
“那你也不能和老头天天回家喝中药吧?”鼓动着强子带父亲去四院看病的另一个中年人从桌上捏了两粒花生米放在嘴里咀嚼着,随后说道,“你爹喝了三年中药,现在人还在这就已经算是福大命大了。继续拖下去,谁知道什么时候人突然一下就没了呢?你放心,我问过了,人家四院那个周秀芳综合诊断中心看病不收钱。”
“老四,你脑子被驴踢了吧?”强子瞪了一眼自己的发小。虽说老四这个人平时总爱占点小便宜,甚至搞些偷偷摸摸的活计。但毕竟这么多年的交情,他只要不惹到自己门上,强子一般也不会跟他多计较。可今天……老四怎么像是吃错了药似的?“医院不收钱就看病?你真当他们是搞慈善的了?”
“我陈四化要是敢跟你乱嚼这个舌头,明儿出门我就让车撞死。”老四赌咒发誓道,“你还不信了?我跟你说,我一兄弟在四院旁边开旅馆的。他这两年旅馆的生意好的不得了。后来一问才知道,四院拿了日本人的捐款,搞了这么个综合诊断中心。给人看病不收钱,不过专门收那些没医院治得了的疑难杂症。”
听老四这么说,强子有些狐疑道,“可我爹这癌症都三年了……”
“所以人家才有可能收。”陈四化认真道,“得了癌症,光靠喝中药就挺了三年,老头现在还能每天出门买菜遛弯……这话说出去谁信呐?这帮当医生的,就喜欢看这种病人。”他压低了声音,凑到强子身边说道,“老头病情稳定,他们才有机会从日本人手里多收钱呐——本来不用的药,这一口气用个二三十支的,他们口袋里也鼓囊呀。”
强子这下就信了八成,“那我爹过去……他们真能给治?”
“有啥不能治的,一个羊也是赶,两个羊也是放。”陈四化笑了两声,“再说了,在医院里住着,每天有人伺候还有医生护士盯着,这不必你爹每天自己在家里待着强?”
强子点了点头,“那明天我就带我爸去挂号……”
“费那个劲干啥,你这么傻愣愣的去挂号,人家未必就收你。”陈四化摇了摇头,“我跟你说,你带你爹晚上去挂号,挂个急诊的门诊号……就说要找孙立恩医生。然后你让你爹这样……”
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傍晚五点半,正坐在办公室里等着毒物检查结果的孙立恩忽然接到了急诊科的电话。
“孙医生,你过来一下吧。”电话那头是急诊科的护士,不过听声音,说话的应该不是胡静。“这边来了一个老人家,点名要你给他看病。”
“啊?”孙立恩还是第一次遇到这种事情,“我今天不上门诊呐。”
“老头都在我们这儿缠了半个多小时了,谁说都不管用。家属也跟着帮腔,说就是特意冲着孙医生你的名头来的。”电话那头的护士有些哭笑不得,“周主任说,既然人家是冲着你来的,那你要是还没走,就过来一趟看看算了。”
周军平时很少对孙立恩的门诊发表什么意见,不过既然师兄都这么说了,那孙立恩自然也就没什么拒绝的必要了,“那行,我现在就过来……你让他们先到第九诊室里坐着吧,我马上就到。”
天气有些冷,孙立恩出门的时候特意穿上了胡佳在首都买给他的那件黑色羽绒服。刚一出门,孙立恩就看到了天上飘下来的大雪。从综合诊断中心的大门,穿过停机坪到达风雨走廊这边不过也就三四百米的距离,孙立恩走到的时候,肩膀上已经落了不少残雪。
这种天气要跑来四院,而且还点名得自己看病……孙立恩进入急诊大厅的时候叹了口气,但愿别是个症状特别严重的老人家。这要是遇上急性肺心病之类的,那今天自己可就别回家了。
第九诊室里等着两个人,一位坐在座位上,从背后能看到全白了的头发,以及头发上面的那顶……有些破旧的深蓝色软帽,这个组合顿时让孙立恩顿时想起了那位很多年没有出现在春晚节目上的东北小品之王。
至于旁边的那位身材魁梧的中年人……大概就是陪同来看病的家属吧?孙立恩这么想着,然后轻咳了一声,用于引起第九诊室内候诊的病人注意,“您好,我是孙立恩。”
老头转过头来看了一眼孙立恩……孙立恩也趁机确认了一下,这位背影和小品之王神似的老人家……并不是那个大忽悠。
看到了孙立恩的模样后,老头有些诧异,“后生,你就是孙医生?”
这话问的有些好笑,孙立恩笑眯眯的点了点头,“对,就是我。”
“嗨……”老头苦笑着说道,“听我儿子那个说法,我还以为你得是个五六十岁的老专家呢。”
孙立恩最近见这样的病人有些多,他非常熟练的幽默了一下,“没事儿,您这个病我要是看不了,我回头就给您请一屋子的老专家来。”一边说着,孙立恩一边绕过桌子,在自己的座位上坐了下来,“您哪儿不舒服啊?”
“我啊,我没哪儿不舒服。”老头笑眯眯的说道,“不过,我有癌症。”
第845章 急转直下
沉默,是今天的第九诊室。
孙立恩甚至怀疑自己耳朵是不是有了什么问题——面前这个老人家说自己有癌症,但是说这个事儿的时候简直就像是在说自己今天晚上吃了一碗米饭一样。
普通,自然,而且仿佛完全算不上一件值得拿出来说的事儿一样。
“您是说……”孙立恩看了一眼面前这位老人的状态栏,然后皱着眉头再次确认道,“您有……癌症?”
“是啊,三年前第二中心医院的医生说的。”老头点了点头,“不过,我家没啥钱,我这儿子到现在还没找上对象呢。”他一边说着,一边笑着指了指身旁沉默的中年人然后道,“我这一把年纪了,也没啥可给他留的,至少去见马克思他老人家以前,不能再给他添负担。所以去了社区医院,然后就一直在家里喝着社区医生开的中药。”
喝中药……能治疗癌症么?孙立恩不太清楚,不过他非常肯定的是,哪怕有些中医国手具有这种神奇的能力,他们的问诊费用也不是一个舍不得看病的老人家能承担得起的。
更何况,中医治疗癌症的能力如果有这么强……那国外的医药巨头们不是早就来砸钱买秘方了?
那么……是什么能让一位自称患有癌症的老人家,三年持续服用中药,而且现在身上完全没有癌症痕迹的呢?
是的,状态栏已经明确提醒了孙立恩,他面前这位名叫邱振华的七十二的老人家目前就只有一个“肺大疱出血56324.31.48”的症状而已,并且,这一症状的持续时间超过六年,很明显并不是癌症引发的。
要么是他服用的中药在过去三年里成功治愈了他的癌症,要么……就是这位老人家从一开始就没有癌症。
作为一个快要研究生毕业了的西医研究生,孙立恩对中医的知识少到了令人发指的地步。不过,出于一个对国外制药厂商略有了解的人,孙立恩从直觉判断,觉得中药抗癌的成功率应该不会太高。
癌症三年无进展,这种效果已经和其他一线使用的抗癌药物差不多甚至更好一点了。而未经手术或者放疗,仅靠持续服药三年,就彻底治愈了癌症……孙立恩反正是没有听过哪种抗癌药能这么神奇。能有这种效果的药物,那是可以在全球所有的新闻媒体里霸榜的。
“对啊,二院的医生给我拍了片子,他们说我有个什么……什么来着?”邱振华转身看向了自己的儿子,“胸什么癌?”
“胸腺癌。”一直站在一旁沉默寡言的邱华强说道。、
“就这个。”邱振华点了点头,然后对孙立恩道,“我这几天又有点咳嗽,所以想来医院看看,听人家说小孙医生水平很高,所以特意挂了你的号。”
孙立恩皱了皱眉头,这好像……有些没必要。医院里的其他医生都知道,孙立恩这个医生虽然年资不高,但是个处理疑难杂症的好手。在碰到一些临床医生们没有把握或者根本搞不清楚问题的诊断时,他们会优先考虑向病人推荐孙立恩。
但是……这种慕名而来找孙立恩,但是诊断明确的病人……这还是头一次。孙立恩自己也不明白,为什么这位病人会来找自己挂号,而不是直接去肿瘤科或者呼吸科。
不过既然人家交了挂号费,而且状态栏确实也提示了问题出来……那就看看呗?孙立恩想了想,然后继续询问起了病情。
“没有发烧,没有咽喉疼痛,只是有些咳痰——痰里偶尔见血是吧?”孙立恩皱了皱眉头,然后再次产生了怀疑——这也需要来看病?不过,这种怀疑很快就被孙立恩自己打消了。人家认为自己有癌症,而且还拖了三年之久,那有些咳嗽就高度紧张也是完全正常的……吧?
“您说之前二院诊断您有胸腺癌,他们做活检了么?”基本问诊都问了一遍,孙立恩仍然没有发现和肿瘤可能有关的内容。没有肿瘤患者常见的低热、食欲不振、体重下降或者副瘤综合征。也没有胸肺部活动受限,导致的呼吸困难和活动受限。更没有胸腺癌患者可能出现的免疫力下降的迹象。
孙立恩越来越怀疑“肿瘤”的诊断了,谁家的癌症这么人畜无害啊?他强烈怀疑,这可能是一次误诊。哪怕社区医院的那位中医真的是天下第一的中医,也不可能治疗癌症的时候,连肿瘤之前造成的影响都全部抹掉了吧?
“没做,他们拍了个片子,说我这是胸腺癌。”老人家摇了摇头,“我这一把年纪了,上手术台有啥用?上得去未必能下得来。所以我就没去。”
“那他们是怎么确诊的?”孙立恩更奇怪了,活检是所有实体肿瘤疾病的唯一确诊金标准。在没有活检的情况下,任何一个医生都不可能确诊肿瘤。
“就是看了看片子,说我这是个胸腺癌嘛。”老头瞥了一眼孙立恩,仿佛有些质疑孙立恩的智商。“人家医生都这么说了,我还能说啥?我就是个钢铁工人,又不是你们这些当医生的!”
孙立恩沉默了片刻,然后问道,“大爷,我打算给您拍个片子看看。不过……现在门诊已经下班了,急诊的ct检查项目挺贵的,您要拍么?”
“那就不拍。”邱振华果断的摇了摇头,然后转头对自己的儿子说道,“你看,我说啥来着?来医院看病,那人家哪儿能不收钱呐?”
“……”邱华强什么话都没说,他只是看了看孙立恩,然后又看了一眼自己老爹。
“我当初还不如把你扔在街上算了。”老头似乎明白了什么,然后他先是抱怨了两句,然后忽然一捂胸口,“哎哟……我这喘不上来气了……”
孙立恩坐在原地眨了眨眼睛,状态栏还是没有任何变化。而且面前这位老人家说自己喘不上来气的样子……看起来也不像是真的有什么呼吸困难。
邱振华“哎呦”了两声,见孙立恩仍然没什么反应,于是叹了口气,继续用非常拙劣的演技道,“我还头晕……”
“这样,我先给您送到急诊留观室吧。”孙立恩也叹了口气,这种演技……简直是在挑战自己的智商。他对这个病人瞬间没了什么兴趣——能演自己呼吸困难而且还头晕的患者说自己有胸腺癌,这谁信呐?
“我们不去留观室,我们要住院。”邱华强忽然说道,“就住你们综合诊断中心。”
孙立恩皱了皱眉头,然后把右手往桌子下面凑——桌子下面装着一个红色的按钮,这玩意是保卫处特意在每个诊室里安装的报警按钮。按下按钮不会有任何声音,但附近的保安们会在最短的时间内赶到现场,防止袭医事件发生。
“我早跟你说了,装病这不成。”邱振华拦住了自己这人高马大的儿子,然后摇了摇头,“咱们有病就看病,装病干啥?不看了。”他朝着孙立恩露出了一个不太好意思的笑容,“给你添麻烦了,我们这就走。”
邱振华站起来的时候,忽然咳嗽了起来。而且咳嗽还很深很重。他原本个头就不算矮,七十二岁身高还有一米七左右。但咳嗽让他的身体佝偻了起来,顿时变成了一个……瘦小干瘪的小老头。
咳嗽持续了好一阵子,直到邱振华咳出了一阵血雾后,他才勉强站起了身来,正想拉着自己的儿子往外走,但自己却脚下一软,坐在了地上。
这下不用邱华强再要求什么了,孙立恩直接冲着外面喊了起来,“护士,推抢救床过来!”
状态栏里,邱振华再次出现了一个负面状态“肺大疱出血,00.00.22”。
“我爸这是……”人高马大的邱华强显得有些手足无措,他慌忙扶住了自己的父亲,然后朝着孙立恩问道,“他怎么了?”
“我不知道。”孙立恩摇了摇头,“不过,这个肯定不是胸腺癌。”
第846章 镇咳
吐血并不是让邱振华现在浑身瘫软无力的主要原因。他活动困难四肢无力,是因为贫血和吸入性肺炎。
患者本身有肺大疱,这也就意味着他有过肺泡内压力增大的问题。由于肺泡内压力增大,因此一定数量的肺泡破裂,并且形成了含有空气的囊泡。这种囊泡就被称为“肺大疱”。
而肺大疱本身一般是比较稳定的。除非是肺大疱数量较多,而且体积还比较大,否则医生一般不会对肺大疱进行治疗。
较大的肺大疱破裂,可能会引起自发性气胸。但刚才的咳嗽,并没有诱发肺大疱破裂——它反而再次催生了一个新的肺大疱。
而肺大疱内的出血在邱振华反复的咳嗽下被彻底雾化,然后顺着支气管进入了其他肺泡组织中。这种出血——再吸入的过程严重影响了邱振华肺泡交换氧气的能力,这让他迅速陷入了低血氧中。
这次的出血量不算小,根据孙立恩的估计,光邱振华喷在地上的血就得有个一两百毫升。而邱振华之前大概率就是处于贫血的边缘。如今突然出了这么多血,血色素水平顿时就掉了下去。
孙立恩这边马上叫抢救的原因就在于此。邱振华的血氧饱和度下降速度目前完全取决于肺内出血的速度。出血越多,他的咳嗽就越重,咳嗽雾化血液进一步削弱肺泡功能。而同时,出血导致血色素下降,血液内负责运输氧气的红细胞就更少。这进一步加重了他的缺氧。
要想阻止这个过程,最重要的决策就是尽快止血。但……肺泡内怎么止血,这个孙立恩真的没有经验。
如果只是缓慢但是难以阻止的出血,那就可以考虑使用维生素k或者输注新鲜冰冻血浆。但肺泡内部的出血……而且现在看起来量还不小,孙立恩有些拿不准是不是要马上手术。
抢救床很快就抵达了第九诊室,并且把邱振华送到了抢救室里。护士们忙着给邱振华吸氧,而孙立恩则把邱华强拉到了一旁,“你父亲现在这个情况比较麻烦,我这边马上安排做检查,你去把我这个急诊科的号先退了,然后挂一个普通的急诊科号。要是身上的钱没带够,那就先办个欠费。”
“我爸是什么问题?”邱华强问道,“他这个血是怎么来的?”
“不知道,所以我们要马上做检查。”孙立恩提高了语速,力求在最短时间内向患者家属说明情况,“现在出血量不算太大,但老人家出血,很可能影响到血液的氧气运输能力。而且出血发生在呼吸道,呛咳血液也会导致呼吸困难。我们需要尽快找到出血的位置,然后止血。止血可能通过药物,也有可能通过微创手术甚至开胸手术——为了抢救患者的生命,我们会用各种手段,但这个需要你作为家属的配合。”
“这……”邱华强愣了愣,“可是我没钱呐……”
“没有钱,就先去办欠费。”孙立恩说道,“如果情况允许,我们就先看看用药行不行。”
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事发突然,邱华强身上确实没有带够钱。在孙立恩的指示下,抢救室外的梁保安帮着邱华强办理了欠费手续。而与此同时,胸外科和呼吸内科以及麻醉科会诊的医生也已经赶到了抢救室。