虽然世界上总难免会有那么一两个王八蛋盼着自己的爹妈早死,但绝大多数人总还是希望自己的父母平平安安,长命百岁。
和张谢娣又聊了一阵,孙立恩才拿出了穿刺的知情书出来。等张谢娣签完字,时间已经临近中午了。
“等会我们带个人过去。”回到办公室,屁股都还没坐稳当,孙立恩就接到了赵崇喜主任的电话。
肝胆外科带人来……?干啥啊?孙立恩有些摸不着头脑,他估计这可能是要转过来的疑难杂症,于是问了一句,“是什么病人?”
“按照钱红军的说法,是脑子有病。”赵崇喜叹了口气,“具体的我在电话里也跟你说不清楚,反正到了之后再说吧。”
儿科主任说患者脑子有病,这个病人是由肝胆外科主任亲自带过来的。孙立恩虽然听的一头雾水,不过他还是马上抓到了这两个“关键线索”。他叹了口气,小嫣然的供体还没解决呢,这又要送来一个肝性脑病的孩子不成?
半个小时之后,孙立恩和袁平安站在门口正准备接床,却发现从门诊那边浩浩荡荡走来一群人。钱红军主任的光头在人群中颇为显眼,而宋院长一头灰白的短发看起来也很引人注目。
不过……最让人瞩目的还是走在人群最中间的那个人。和钱主任一样,这人是个大光头。但和钱主任不一样的是,这位光头……他穿着灰色的僧衣。
“和尚?”袁平安和孙立恩同时看到了这位和尚。然后两人通过眼神交换了一下意见——在通过眼神得知对方对这个事情也完全没有头绪之后,两个人就更懵逼了。
不是……说好的肝性脑病患儿呢?说好的转科和疑难杂症呢?
“介绍一下,这位是孙立恩孙医生。他是小嫣然的主治医生。”钱红军朝着那位和尚介绍了一下孙立恩,然后又对孙立恩道,“这位是顺德和尚。”
“额……额……您好。”孙立恩憋了好一会,可就是不知道该怎么称呼面前这位和尚。叫法师?叫大师?叫先生?反正不管怎么叫,他都觉着不太对劲。
“孙医生,您好。”这位似乎是从广东来的顺德和尚朝着孙立恩双手合十行了一礼,然后又伸出右手和孙立恩握了握,“您叫我顺德就行。”
“您好您好。”孙立恩再次无助的重复了一遍自己已经说过的内容,然后用求助的眼光看向了一旁的众多上级医生——现在到底是个啥情况,你们是不是得跟小孙我解释一下?
“这位顺德和尚,就是之前说过的那位准备给小嫣然捐赠肝脏的人。”宋文过来接替了解释的工作,并且还向孙立恩说明了一下为什么还一起来了这么多人,“以为相关法规的影响,顺德和尚不能作为合格捐赠人,所以捐赠的事情就这么算了。不过,我们至少可以请他参观一下综合诊断中心。”
孙立恩对宋院长的解释将信将疑——参观就参观吧,这跟着一起过来的一大群主任又是个怎么回事?而且仔细一看,来的还不光只是主任而已,里面还有护士和护士长们……就连院办都来了人。
一个和尚想要参观综合诊断中心,然后一口气来这么多人陪同……啥意思?医院不工作了?
“而且,我们也打算要在综合诊断中心这里抽个血,做一下配型。”宋院长继续用非常平淡而且正常的语气,说出了让孙立恩彻底傻掉的话,“如果能配上,那就我们来捐。”
“阿弥陀佛。”顺德和尚没有说其他的内容,只是口宣佛号,然后赞扬道,“诸位医生都是有大公德,大毅力的。”
孙立恩没有搭理顺德和尚的这套说辞,他只是担心的问道,“法规不允许这位和尚捐肝……那咱们医院的医生是不是也不行?”
“来的都是接诊过小嫣然的医生,我们和她相处的时间比较长了,捐赠问题不大。”宋文今天非常和善的和孙立恩解释了一下,然后就不再多说什么,而是带着主任们一起走进了综合诊断中心,“我们去抽血,孙医生,你带着顺德和尚在你们中心里转一转,参观参观。”
院长的指示……孙立恩反正是没有胆子能说一声“不”的。更何况现在确实也没什么事情需要他去做,而宋文院长等人也基本就只是排队抽个血而已。孙立恩和其他几个相熟的主任们打了个招呼,然后自己就带着顺德和尚朝着楼上走去。
既然要参观……那就彻底看一遍呗?孙立恩这么琢磨着,然后带着这位和整个综合诊断中心看起来格格不入的和尚上了二楼。
第887章 抽血
和尚在孙立恩身后半步左右的位置走着,他颇为好奇的打量着周围的建筑物,但并不怎么说话。而孙立恩则大概介绍了一下综合诊断中心的构成,功能以及“接诊的病人都大概是个什么情况”。
要在不违规的情况下介绍最后一点,很需要一些技巧。虽然内心很不愿意承认,不过看在这么介绍最为合适并且还不会违规,他在沉默几秒钟后说道,“我们综合诊断中心接诊的,一般都是比较……罕见而且难治的病人。”
“解除病痛,这是大功德。”顺德和尚点了点头,有些好奇的问道,“大楼外面竖的那尊铜像是……?”
“那是周秀芳老师。”孙立恩想了想,向和尚讲了一遍周秀芳老人的故事,“武田制药的总裁小林先生在听到这个故事之后非常感动,于是决定向我们捐赠这么一个综合诊断中心。但要求以周秀芳老师的名字命名。”
顺德和尚想了想,非常感慨的说道,“以身渡人,这是菩萨手段啊。”
孙立恩对于佛教的这些说法不是非常感冒,不过他也听得出来,这是在夸奖周秀芳老师。带着这位和尚溜达了一圈,孙立恩终于问出了自己一直挺好奇的那个问题。
“顺德师傅……”孙立恩尽量用比较和缓的口气问道,“您是怎么想起来,要给小嫣然捐献器官的?”
顺德和尚笑了一声说道,“因为我请几位居士打听了一下,捐献器官不需要我自己出钱——和尚是出家人,哪有钱财可用呢?”
这个答案就有点打机锋的意思了。孙立恩转过身来问道,“我的意思是,为什么要捐器官呢?虽然现在手术方案已经很成熟了,可这样的手术,对身体肯定是会有损伤的。”
“那么,这样的损伤能不能随着时间经过,慢慢长好呢?”顺德和尚笑着问道,“如果不能,那这样的损伤会不会影响和尚我每日坐禅念经,日课修行?”
“大部分都是能长好的……”孙立恩有些不太明白面前这个和尚究竟想说啥。
“那就是了。”和尚合掌念了一句佛号后说道,“和尚只不过难受些日子,却能换来小施主几年甚至几十年的正常人生,那这不就是件好事么?”
“可那毕竟是自己的身体器官,这么决定会不会有些太……轻易了?”面前这个和尚确实和孙立恩以前见过的都不太一样,至少和那些满大街找人“结缘”的和尚不大一样。
“孙医生,我是个和尚。”顺德朝着孙立恩比划了一下自己身上的僧衣,以及光溜溜还带着戒疤的脑袋,“和尚修行,讲究的是放下和清静。虽然僧戒中有不得虐待、损毁自己身体的戒律,但佛陀还能割肉饲虎,顺德我麻醉后捐一块肝脏救人……又有什么大不了的呢?”
·
·
·
孙立恩正在接受佛教知识的洗礼,而在一楼,抽血的工作基本已经进入了尾声阶段。
除了宋文和钱红军以外,有意愿捐赠肝脏并且过来接受抽血的医护工作人员一共有三十一人。虽然人数众多,但宋文对这次院内抽血捐赠并不抱太大期望——器官配型是一项非常困难而且小概率的事情。亲生父母都未必能够匹配出最佳结果,更何况这种没有任何血缘关系的人来配型?顺德和尚确实是个极小概率的特例,他的匹配结果已经相当理想了——hal配对点位中,最关键的dr和hla-a、hla-b点位全部吻合,只有bw点位不太吻合。
hal系统是一个非常复杂的比对过程,其中决定能否进行移植的主要是“hla-a、hla-b和dr”三组点位。这三组点位直接决定了受体器官的存活情况。而dr点位主要管控急性排异反应,hla-b和hla-a主要决定移植器官的远期存活率。其中hla-b的作用要比hla-a更大一些。
dr有24个点位,hla-b有61个点位,hla-a则有28个点位。这113个点位决定了患者是否能够接受捐赠,以及捐赠后器官是否能够正常运行下去。
换言之,当一个捐赠者的hla配型中,dr全匹配,且hla-b全匹配,hla-a部分匹配时,这就几乎可以算是非常好的情况了。而顺德和尚和小嫣然的匹配程度比这个更高……说实话,要不是因为法规管着,宋文都想直接上移植了。
从基因类型上来看,小嫣然的配型属于比较常见的那一类。可能几百上千个配型中,就能匹配到一个。但……这么好的机会,却因为法规的关系不能去做。宋文除了表示遗憾之外,能做的也就是叫上院内其他有捐献意愿的医生,一起过来查一下看看。
为小嫣然捐献肝脏,宋文自己当然是愿意的。要不是因为有些法律和规定原因影响,她都想干脆把小嫣然收养了算了——这个小姑娘虽然经历有些可怜,但她可真不是一般的懂事。平时怯生生的样子慢慢养好了之后,那个天真可爱而且还特别善良的样子,就连宋院长都有些抵挡不住。
但其他的医生们却不一定都有这个意愿。当钱红军提出这个想法的时候,宋文的第一反应就是必须得马上控制消息的传播范围。
匹配不到合适的供体,这是情理之中的事情。但要是因为这个寒了人心,以后四院还怎么继续工作?这要以后有人工作上出了问题,宋文还凭什么去批评甚至处罚下属呢?哪怕处罚足够公正,恐怕都有人会嚼舌头说什么诸如“还不是因为当时没有捐肝,所以挨了报复”之类的话。
所以,必须控制消息流传的范围,并且要马上把自己从这个事情里摘出来才行。宋文和钱红军讨论了一下,然后达成了一个共识——老钱出面去传递消息,然后绝口不提宋文的事儿。
等宋院长按时出现在人群里的时候,才引起了一阵小小的轰动。但宋文却绝口不提别的事情,只说自己是来一起看看的而已。
“行了,各位抽完了血就赶紧回到岗位上去吧。”宋文挨个把已经完成了采血的医生们轰了回去。等到整个综合诊断中心一楼大厅里只剩下了钱红军和自己之后,她才撸起了袖子坐了下来,“接下来给我抽血。”
“样本不要署名,写个标记就行。”钱红军补充道,“还有,给宋院长取样匹配的事情,别告诉其他人。”
负责采样的护士愣了一下,然后马上点头答应了下来——开玩笑,宋院长不想让人知道,她哪儿有胆子把这个事情往外说?再说又不是什么违法乱纪的事情……抽就抽了呗。
几分钟后,两管暗红色的血液被收入了样本盒里。
按照一般速度,一天之后,医生们就能够知道匹配结果了。
第888章 心劫
顺德和尚是个挺风趣的和尚。而且还非常健谈。
溜达了一圈到了一楼,顺德和尚和孙立恩正好碰见了准备做一次胸腹部ct的张谢娣。她躺在床上和孙立恩打了个招呼,然后有些好奇的问道,“这位师傅也是病人?”
“按照这边医生的说法,小僧脑子有病。”顺德和尚非常顺畅的接过了话头,然后黑了自己一下,“不过这个病,我想医生们大概是治不好。”
这下就轮到孙立恩尴尬了,他明显能从张谢娣的眼神里看出对自己的批评,千言万语汇成三个字——“没礼貌”。
“出家人不打诳语,但是没说不能开玩笑。”顺德和尚笑眯眯的点了点头,替孙立恩开脱道,“孙医生非常体贴而且善解人意,如果孙医生是佛门居士,我恐怕要怀疑他修得了他心通的神通。”
顺德和尚站在门口,和张谢娣聊了一会天。孙立恩在一旁明显能够看到张谢娣脸上的表情越来越温和,也越来越舒展。
等ct室内准备完毕,上一位从门诊过来的病人走出检查室后,张谢娣被护士推进了房间。而顺德和尚则换了一副有些严肃的表情对孙立恩道,“这位女施主……心里有劫。”
“这个就不是我们能处理的范畴了。”孙立恩叹了口气,转移了的小细胞肺癌本来就是个很严重的问题,而张谢娣现在明显对治疗已经产生了抵触心理——她似乎觉得放弃治疗然后病亡更好一点——这样还能早点见到自己已经牺牲了的儿子。
医生大多都是无神主义论者,孙立恩也不例外。他非常坚定的认为,人只有活着才能拥有幸福的可能。但……他只是个内科医生,对于患者的这种思路,他实在是不知道应该怎么去干预。
“和尚我只是个和尚,不是给人去心病的医生。”顺德和尚认真道,“心病还需心药医,也许孙医生你们应该去问问心理医生的意见。”
孙立恩奇道,“我看师傅你刚才和那位病人聊的还不错,您和她聊聊能有用么?”
“我要是能靠说话就让人打消这种念头,那我还当什么和尚?”顺德和尚一脸无奈的朝着孙立恩摊了摊手,然后又把双手在胸前合十,然后认真道,“漏尽通是大阿罗汉果位才有的神通,可顺德和尚我只是个和尚。”
“那……那我和心理科联系一下。”这位和尚实在是太有意思了,孙立恩甚至不知道自己是应该笑,还是应该做点什么其他的反应。不过既然人家这么说了,而且张谢娣确实也表现出了一些对治疗的抗拒,那请心理科过来做做辅导好像也没什么问题。
“阿弥陀佛。”顺德和尚非常高兴的点了点头,然后问道,“参观已经差不多了,孙医生可以留步。和尚等会想在外面的菩萨像面前诵经一番,然后就会自行离开。”他朝着孙立恩眨了眨眼,“医院不是宗教场所,不能焚香做课,这一点和尚还是知道的。”
孙立恩花了好几秒钟才反应过来顺德说的“菩萨像”就是周秀芳老师,他不禁有些诧异,“周老师应该不信佛的啊……”
“以身渡终生,这就是菩萨手段。”和尚认真道,“虽然周失主自己不信佛,但不妨碍我们这些末学后进以菩萨之礼待之。”
·
·
·
顺德和尚果然在周秀芳的铜像面前沉默肃立了一会,然后就转身自行离开了。孙立恩站在二楼的窗台前面看了好一阵,然后突然想起一件事情来。
忘了让这位和尚看看自己是不是脸特别黑了……
顺德和尚明显和其他的和尚不太一样,至少和孙立恩见过的那些和尚大有不同。从个人情感而言,他更愿意问问这位和尚有没有什么好办法。
不过得到的回答很有可能是“和尚只是个和尚”之类的话,这么一想……好像也就没有什么必要了。
今天的病房工作没有什么太过复杂或者艰辛的地方,就是有些心累。孙立恩苦笑了一声,让问候打开了病理科发来的检查报告——在ct室进行检查的同时,陈天养还专门去了一趟检查室,并且为张谢娣完成了淋巴穿刺检查。
正式的石蜡检测结果需要一天之后才能得出,目前病理科返回的检查结果是冰冻快速检查的结果——这种检查速度快,但是相对的准确率就要稍微低一些。
不过……孙立恩皱着眉头快速浏览了一遍病理学检查,然后叹了口气关掉了页面——病理学检查明确淋巴肿大就是小细胞肺癌扩散……这要再准确一点,还能准确成啥?
“给肿瘤科叫会诊吧。”孙立恩这边很无奈,而马永芳也正好过来敲门,作为接诊医生之一,马永芳也能看到这些检查内容,“基本可以明确是小细胞肺癌,尽快制定治疗计划吧。”
“行。”孙立恩有些疲倦的搓了搓自己的脸,肿瘤治疗专业性极强,而且往往需要结合核医学科、肿瘤内科和外科等等手段共同进行。这样的方案肯定不是孙立恩能搞定的——就算把整个综合诊断中心的医生们都绑在一起,那也不如一个专门的肿瘤科医生好使。
专业的问题,要交给专业人士。现代医学是一项分科越来越细的精细学科,妄想一个人搞定所有问题,那是不现实同时也不切实际的。
“除了肿瘤科以外,我还打算让心理科那边排个医生过来给患者做一下心理辅导。”孙立恩并没有着急请会诊,顺德和尚说的话确实让他有些在意,“患者的心理状况不是太好,我想让他们干预一下。”
马永芳有些奇怪的看了孙立恩一眼,“你是她的主管医生,而且还是一组的组长……这种事情不会还要我来批准吧?”
“额……”孙立恩一愣,然后笑着点了点头,“我就是打算问问你的意见——抗利尿激素分泌异常综合征,本身应该不会导致患者出现精神障碍吧?”
“反正我没见过。”马永芳点了点头,“内分泌类型的疾病确实有可能导致精神障碍,但那主要集中在甲亢和甲减的患者身上,抗利尿激素分泌异常综合征很少有这种情况……唔,电解质异常有可能影响患者的精神状况,但咱们现在不是已经把她的电解质紊乱给纠正回来了么?”
“就怕这个影响可能有滞后性。”孙立恩为自己的行为找了个借口后说道,“那行,我先叫会诊。等肿瘤科那边出了方案以后,再考虑其他的问题。”
看着马永芳离开了办公室,孙立恩靠近了座位里,然后苦笑了两声。不光是张谢娣自己有心劫啊……在她的诊疗上,孙立恩恐怕也有个心结在。
和张谢娣又聊了一阵,孙立恩才拿出了穿刺的知情书出来。等张谢娣签完字,时间已经临近中午了。
“等会我们带个人过去。”回到办公室,屁股都还没坐稳当,孙立恩就接到了赵崇喜主任的电话。
肝胆外科带人来……?干啥啊?孙立恩有些摸不着头脑,他估计这可能是要转过来的疑难杂症,于是问了一句,“是什么病人?”
“按照钱红军的说法,是脑子有病。”赵崇喜叹了口气,“具体的我在电话里也跟你说不清楚,反正到了之后再说吧。”
儿科主任说患者脑子有病,这个病人是由肝胆外科主任亲自带过来的。孙立恩虽然听的一头雾水,不过他还是马上抓到了这两个“关键线索”。他叹了口气,小嫣然的供体还没解决呢,这又要送来一个肝性脑病的孩子不成?
半个小时之后,孙立恩和袁平安站在门口正准备接床,却发现从门诊那边浩浩荡荡走来一群人。钱红军主任的光头在人群中颇为显眼,而宋院长一头灰白的短发看起来也很引人注目。
不过……最让人瞩目的还是走在人群最中间的那个人。和钱主任一样,这人是个大光头。但和钱主任不一样的是,这位光头……他穿着灰色的僧衣。
“和尚?”袁平安和孙立恩同时看到了这位和尚。然后两人通过眼神交换了一下意见——在通过眼神得知对方对这个事情也完全没有头绪之后,两个人就更懵逼了。
不是……说好的肝性脑病患儿呢?说好的转科和疑难杂症呢?
“介绍一下,这位是孙立恩孙医生。他是小嫣然的主治医生。”钱红军朝着那位和尚介绍了一下孙立恩,然后又对孙立恩道,“这位是顺德和尚。”
“额……额……您好。”孙立恩憋了好一会,可就是不知道该怎么称呼面前这位和尚。叫法师?叫大师?叫先生?反正不管怎么叫,他都觉着不太对劲。
“孙医生,您好。”这位似乎是从广东来的顺德和尚朝着孙立恩双手合十行了一礼,然后又伸出右手和孙立恩握了握,“您叫我顺德就行。”
“您好您好。”孙立恩再次无助的重复了一遍自己已经说过的内容,然后用求助的眼光看向了一旁的众多上级医生——现在到底是个啥情况,你们是不是得跟小孙我解释一下?
“这位顺德和尚,就是之前说过的那位准备给小嫣然捐赠肝脏的人。”宋文过来接替了解释的工作,并且还向孙立恩说明了一下为什么还一起来了这么多人,“以为相关法规的影响,顺德和尚不能作为合格捐赠人,所以捐赠的事情就这么算了。不过,我们至少可以请他参观一下综合诊断中心。”
孙立恩对宋院长的解释将信将疑——参观就参观吧,这跟着一起过来的一大群主任又是个怎么回事?而且仔细一看,来的还不光只是主任而已,里面还有护士和护士长们……就连院办都来了人。
一个和尚想要参观综合诊断中心,然后一口气来这么多人陪同……啥意思?医院不工作了?
“而且,我们也打算要在综合诊断中心这里抽个血,做一下配型。”宋院长继续用非常平淡而且正常的语气,说出了让孙立恩彻底傻掉的话,“如果能配上,那就我们来捐。”
“阿弥陀佛。”顺德和尚没有说其他的内容,只是口宣佛号,然后赞扬道,“诸位医生都是有大公德,大毅力的。”
孙立恩没有搭理顺德和尚的这套说辞,他只是担心的问道,“法规不允许这位和尚捐肝……那咱们医院的医生是不是也不行?”
“来的都是接诊过小嫣然的医生,我们和她相处的时间比较长了,捐赠问题不大。”宋文今天非常和善的和孙立恩解释了一下,然后就不再多说什么,而是带着主任们一起走进了综合诊断中心,“我们去抽血,孙医生,你带着顺德和尚在你们中心里转一转,参观参观。”
院长的指示……孙立恩反正是没有胆子能说一声“不”的。更何况现在确实也没什么事情需要他去做,而宋文院长等人也基本就只是排队抽个血而已。孙立恩和其他几个相熟的主任们打了个招呼,然后自己就带着顺德和尚朝着楼上走去。
既然要参观……那就彻底看一遍呗?孙立恩这么琢磨着,然后带着这位和整个综合诊断中心看起来格格不入的和尚上了二楼。
第887章 抽血
和尚在孙立恩身后半步左右的位置走着,他颇为好奇的打量着周围的建筑物,但并不怎么说话。而孙立恩则大概介绍了一下综合诊断中心的构成,功能以及“接诊的病人都大概是个什么情况”。
要在不违规的情况下介绍最后一点,很需要一些技巧。虽然内心很不愿意承认,不过看在这么介绍最为合适并且还不会违规,他在沉默几秒钟后说道,“我们综合诊断中心接诊的,一般都是比较……罕见而且难治的病人。”
“解除病痛,这是大功德。”顺德和尚点了点头,有些好奇的问道,“大楼外面竖的那尊铜像是……?”
“那是周秀芳老师。”孙立恩想了想,向和尚讲了一遍周秀芳老人的故事,“武田制药的总裁小林先生在听到这个故事之后非常感动,于是决定向我们捐赠这么一个综合诊断中心。但要求以周秀芳老师的名字命名。”
顺德和尚想了想,非常感慨的说道,“以身渡人,这是菩萨手段啊。”
孙立恩对于佛教的这些说法不是非常感冒,不过他也听得出来,这是在夸奖周秀芳老师。带着这位和尚溜达了一圈,孙立恩终于问出了自己一直挺好奇的那个问题。
“顺德师傅……”孙立恩尽量用比较和缓的口气问道,“您是怎么想起来,要给小嫣然捐献器官的?”
顺德和尚笑了一声说道,“因为我请几位居士打听了一下,捐献器官不需要我自己出钱——和尚是出家人,哪有钱财可用呢?”
这个答案就有点打机锋的意思了。孙立恩转过身来问道,“我的意思是,为什么要捐器官呢?虽然现在手术方案已经很成熟了,可这样的手术,对身体肯定是会有损伤的。”
“那么,这样的损伤能不能随着时间经过,慢慢长好呢?”顺德和尚笑着问道,“如果不能,那这样的损伤会不会影响和尚我每日坐禅念经,日课修行?”
“大部分都是能长好的……”孙立恩有些不太明白面前这个和尚究竟想说啥。
“那就是了。”和尚合掌念了一句佛号后说道,“和尚只不过难受些日子,却能换来小施主几年甚至几十年的正常人生,那这不就是件好事么?”
“可那毕竟是自己的身体器官,这么决定会不会有些太……轻易了?”面前这个和尚确实和孙立恩以前见过的都不太一样,至少和那些满大街找人“结缘”的和尚不大一样。
“孙医生,我是个和尚。”顺德朝着孙立恩比划了一下自己身上的僧衣,以及光溜溜还带着戒疤的脑袋,“和尚修行,讲究的是放下和清静。虽然僧戒中有不得虐待、损毁自己身体的戒律,但佛陀还能割肉饲虎,顺德我麻醉后捐一块肝脏救人……又有什么大不了的呢?”
·
·
·
孙立恩正在接受佛教知识的洗礼,而在一楼,抽血的工作基本已经进入了尾声阶段。
除了宋文和钱红军以外,有意愿捐赠肝脏并且过来接受抽血的医护工作人员一共有三十一人。虽然人数众多,但宋文对这次院内抽血捐赠并不抱太大期望——器官配型是一项非常困难而且小概率的事情。亲生父母都未必能够匹配出最佳结果,更何况这种没有任何血缘关系的人来配型?顺德和尚确实是个极小概率的特例,他的匹配结果已经相当理想了——hal配对点位中,最关键的dr和hla-a、hla-b点位全部吻合,只有bw点位不太吻合。
hal系统是一个非常复杂的比对过程,其中决定能否进行移植的主要是“hla-a、hla-b和dr”三组点位。这三组点位直接决定了受体器官的存活情况。而dr点位主要管控急性排异反应,hla-b和hla-a主要决定移植器官的远期存活率。其中hla-b的作用要比hla-a更大一些。
dr有24个点位,hla-b有61个点位,hla-a则有28个点位。这113个点位决定了患者是否能够接受捐赠,以及捐赠后器官是否能够正常运行下去。
换言之,当一个捐赠者的hla配型中,dr全匹配,且hla-b全匹配,hla-a部分匹配时,这就几乎可以算是非常好的情况了。而顺德和尚和小嫣然的匹配程度比这个更高……说实话,要不是因为法规管着,宋文都想直接上移植了。
从基因类型上来看,小嫣然的配型属于比较常见的那一类。可能几百上千个配型中,就能匹配到一个。但……这么好的机会,却因为法规的关系不能去做。宋文除了表示遗憾之外,能做的也就是叫上院内其他有捐献意愿的医生,一起过来查一下看看。
为小嫣然捐献肝脏,宋文自己当然是愿意的。要不是因为有些法律和规定原因影响,她都想干脆把小嫣然收养了算了——这个小姑娘虽然经历有些可怜,但她可真不是一般的懂事。平时怯生生的样子慢慢养好了之后,那个天真可爱而且还特别善良的样子,就连宋院长都有些抵挡不住。
但其他的医生们却不一定都有这个意愿。当钱红军提出这个想法的时候,宋文的第一反应就是必须得马上控制消息的传播范围。
匹配不到合适的供体,这是情理之中的事情。但要是因为这个寒了人心,以后四院还怎么继续工作?这要以后有人工作上出了问题,宋文还凭什么去批评甚至处罚下属呢?哪怕处罚足够公正,恐怕都有人会嚼舌头说什么诸如“还不是因为当时没有捐肝,所以挨了报复”之类的话。
所以,必须控制消息流传的范围,并且要马上把自己从这个事情里摘出来才行。宋文和钱红军讨论了一下,然后达成了一个共识——老钱出面去传递消息,然后绝口不提宋文的事儿。
等宋院长按时出现在人群里的时候,才引起了一阵小小的轰动。但宋文却绝口不提别的事情,只说自己是来一起看看的而已。
“行了,各位抽完了血就赶紧回到岗位上去吧。”宋文挨个把已经完成了采血的医生们轰了回去。等到整个综合诊断中心一楼大厅里只剩下了钱红军和自己之后,她才撸起了袖子坐了下来,“接下来给我抽血。”
“样本不要署名,写个标记就行。”钱红军补充道,“还有,给宋院长取样匹配的事情,别告诉其他人。”
负责采样的护士愣了一下,然后马上点头答应了下来——开玩笑,宋院长不想让人知道,她哪儿有胆子把这个事情往外说?再说又不是什么违法乱纪的事情……抽就抽了呗。
几分钟后,两管暗红色的血液被收入了样本盒里。
按照一般速度,一天之后,医生们就能够知道匹配结果了。
第888章 心劫
顺德和尚是个挺风趣的和尚。而且还非常健谈。
溜达了一圈到了一楼,顺德和尚和孙立恩正好碰见了准备做一次胸腹部ct的张谢娣。她躺在床上和孙立恩打了个招呼,然后有些好奇的问道,“这位师傅也是病人?”
“按照这边医生的说法,小僧脑子有病。”顺德和尚非常顺畅的接过了话头,然后黑了自己一下,“不过这个病,我想医生们大概是治不好。”
这下就轮到孙立恩尴尬了,他明显能从张谢娣的眼神里看出对自己的批评,千言万语汇成三个字——“没礼貌”。
“出家人不打诳语,但是没说不能开玩笑。”顺德和尚笑眯眯的点了点头,替孙立恩开脱道,“孙医生非常体贴而且善解人意,如果孙医生是佛门居士,我恐怕要怀疑他修得了他心通的神通。”
顺德和尚站在门口,和张谢娣聊了一会天。孙立恩在一旁明显能够看到张谢娣脸上的表情越来越温和,也越来越舒展。
等ct室内准备完毕,上一位从门诊过来的病人走出检查室后,张谢娣被护士推进了房间。而顺德和尚则换了一副有些严肃的表情对孙立恩道,“这位女施主……心里有劫。”
“这个就不是我们能处理的范畴了。”孙立恩叹了口气,转移了的小细胞肺癌本来就是个很严重的问题,而张谢娣现在明显对治疗已经产生了抵触心理——她似乎觉得放弃治疗然后病亡更好一点——这样还能早点见到自己已经牺牲了的儿子。
医生大多都是无神主义论者,孙立恩也不例外。他非常坚定的认为,人只有活着才能拥有幸福的可能。但……他只是个内科医生,对于患者的这种思路,他实在是不知道应该怎么去干预。
“和尚我只是个和尚,不是给人去心病的医生。”顺德和尚认真道,“心病还需心药医,也许孙医生你们应该去问问心理医生的意见。”
孙立恩奇道,“我看师傅你刚才和那位病人聊的还不错,您和她聊聊能有用么?”
“我要是能靠说话就让人打消这种念头,那我还当什么和尚?”顺德和尚一脸无奈的朝着孙立恩摊了摊手,然后又把双手在胸前合十,然后认真道,“漏尽通是大阿罗汉果位才有的神通,可顺德和尚我只是个和尚。”
“那……那我和心理科联系一下。”这位和尚实在是太有意思了,孙立恩甚至不知道自己是应该笑,还是应该做点什么其他的反应。不过既然人家这么说了,而且张谢娣确实也表现出了一些对治疗的抗拒,那请心理科过来做做辅导好像也没什么问题。
“阿弥陀佛。”顺德和尚非常高兴的点了点头,然后问道,“参观已经差不多了,孙医生可以留步。和尚等会想在外面的菩萨像面前诵经一番,然后就会自行离开。”他朝着孙立恩眨了眨眼,“医院不是宗教场所,不能焚香做课,这一点和尚还是知道的。”
孙立恩花了好几秒钟才反应过来顺德说的“菩萨像”就是周秀芳老师,他不禁有些诧异,“周老师应该不信佛的啊……”
“以身渡终生,这就是菩萨手段。”和尚认真道,“虽然周失主自己不信佛,但不妨碍我们这些末学后进以菩萨之礼待之。”
·
·
·
顺德和尚果然在周秀芳的铜像面前沉默肃立了一会,然后就转身自行离开了。孙立恩站在二楼的窗台前面看了好一阵,然后突然想起一件事情来。
忘了让这位和尚看看自己是不是脸特别黑了……
顺德和尚明显和其他的和尚不太一样,至少和孙立恩见过的那些和尚大有不同。从个人情感而言,他更愿意问问这位和尚有没有什么好办法。
不过得到的回答很有可能是“和尚只是个和尚”之类的话,这么一想……好像也就没有什么必要了。
今天的病房工作没有什么太过复杂或者艰辛的地方,就是有些心累。孙立恩苦笑了一声,让问候打开了病理科发来的检查报告——在ct室进行检查的同时,陈天养还专门去了一趟检查室,并且为张谢娣完成了淋巴穿刺检查。
正式的石蜡检测结果需要一天之后才能得出,目前病理科返回的检查结果是冰冻快速检查的结果——这种检查速度快,但是相对的准确率就要稍微低一些。
不过……孙立恩皱着眉头快速浏览了一遍病理学检查,然后叹了口气关掉了页面——病理学检查明确淋巴肿大就是小细胞肺癌扩散……这要再准确一点,还能准确成啥?
“给肿瘤科叫会诊吧。”孙立恩这边很无奈,而马永芳也正好过来敲门,作为接诊医生之一,马永芳也能看到这些检查内容,“基本可以明确是小细胞肺癌,尽快制定治疗计划吧。”
“行。”孙立恩有些疲倦的搓了搓自己的脸,肿瘤治疗专业性极强,而且往往需要结合核医学科、肿瘤内科和外科等等手段共同进行。这样的方案肯定不是孙立恩能搞定的——就算把整个综合诊断中心的医生们都绑在一起,那也不如一个专门的肿瘤科医生好使。
专业的问题,要交给专业人士。现代医学是一项分科越来越细的精细学科,妄想一个人搞定所有问题,那是不现实同时也不切实际的。
“除了肿瘤科以外,我还打算让心理科那边排个医生过来给患者做一下心理辅导。”孙立恩并没有着急请会诊,顺德和尚说的话确实让他有些在意,“患者的心理状况不是太好,我想让他们干预一下。”
马永芳有些奇怪的看了孙立恩一眼,“你是她的主管医生,而且还是一组的组长……这种事情不会还要我来批准吧?”
“额……”孙立恩一愣,然后笑着点了点头,“我就是打算问问你的意见——抗利尿激素分泌异常综合征,本身应该不会导致患者出现精神障碍吧?”
“反正我没见过。”马永芳点了点头,“内分泌类型的疾病确实有可能导致精神障碍,但那主要集中在甲亢和甲减的患者身上,抗利尿激素分泌异常综合征很少有这种情况……唔,电解质异常有可能影响患者的精神状况,但咱们现在不是已经把她的电解质紊乱给纠正回来了么?”
“就怕这个影响可能有滞后性。”孙立恩为自己的行为找了个借口后说道,“那行,我先叫会诊。等肿瘤科那边出了方案以后,再考虑其他的问题。”
看着马永芳离开了办公室,孙立恩靠近了座位里,然后苦笑了两声。不光是张谢娣自己有心劫啊……在她的诊疗上,孙立恩恐怕也有个心结在。