回到九零，她在外科大佬圈火爆了 第240节
“陶老师。”宋学霖把笔记本上画的手术图递交给他查阅。
“行。明早上你们先去手术室。贺医生会去帮你们忙。我可能要晚点才能到手术室，有点事。”陶智杰交代。
这尊佛真放心，放一个刚毕业的住院医师做主刀。虽然有其他医生看着。何香瑜心头惊讶地想。莫怪这人被叫做笑面佛了，好像凡事不忧愁。
和组内医生说完话，陶智杰突然回头看向她，说：“你问我做器械护士吗？”
“不。陶师兄，我刚说错字了。”何香瑜立马否认，“我说的是，不是你做器械护士，是你做总指导，指导现场所有人。”
陶智杰望着她的眼笑弯弯的：“下星期我们科要来几个实习生。我给他们安排了场刚进临床的实操考核。缺了个器械护士，你来帮个忙吧。”
何香瑜心里头哀嚎了，就知道这尊佛不好惹的。
回头给大师姐柳静云打电话哭诉。
“都说了，别看他笑着是笑着，他从不允许别人背后开他玩笑的。”柳静云说。
“我知道我脑子犯抽了，不知道干嘛突然说了他坏话。”何香瑜后悔死了。
柳静云安慰安慰她：“我和你说个好消息，让你轻松轻松。据说戴主任的儿子要来我们医院实习了，可能会去肝胆外科。你或许可以近距离看看他，给他做器械护士。”
“大师姐，你确定你这是安慰我还是取笑我？”何香瑜给师姐翻白眼，“对了，不是说那个李亚希其实是对戴主任的儿子有感情吗？戴主任将她儿子放到肝胆外科实习不怕？”
“戴主任不是现在天天去看她了吗？”
人家做医生的真不怕关心病人了，尤其是一个癌症病人。
“走，到我家里我们再开个小会讨论下。”陶智杰决定，对主刀和一助说。
黄志磊一听，直接扫目这尊佛：喂，今天是曹师兄约会的日子，你这样拐走小师妹？
想起来，陶智杰对谢婉莹说：“中午你回你曹师兄家里吃饭。”
曹勇望了望表，站了起来，离中午吃饭时间只剩下一个半小时左右，于是放她走了。主要是看出她对这个手术很感兴趣。
第836章 在陶师兄家的照片
分开前，谢婉莹找到黄师兄交代：“我给曹师兄带的药酒和热水袋放在车里的手提袋里了，黄师兄你帮我拎出来先放到曹师兄家里。”
走在后面的曹勇听见了，急急走上来：你真拿来了。
“曹师兄，朱师兄说的，你要习惯人家关心关怀你。”谢婉莹现在聪明了，借用起他前辈的话来说。
曹勇笑得像是一丝无奈，再想想她这温暖至极的举动是叫他内心里感动至极，两只帅气的眼好像冰淇淋在阳关下融化了，和她一块走一边问：“你中午想吃什么？我家里有鱼，也有虾。”
“都可以。看师兄你喜欢吃什么。”
“我喜欢吃什么你就吃什么吗？”
“我是觉得听起来都很好吃。”
小师妹诚实的嘴巴不甜，可说话叫人心头暖。曹勇想好了回家给她做条鱼，再给她炒一盘虾仁。
送走曹师兄和黄师兄，谢婉莹拐个弯，和其他组内医生一块跟上陶师兄去师兄家里开会。至于二师姐，乖乖跟在他们一群人后头，一路不停磨嘴皮子：“陶师兄，我这个器械护士恐怕当起来是不专业的，会影响到他们的实力发挥的。你找找专业的吧。”
“没人指望你专业，好比你也没有指望我专业。”陶智杰带人站在了电梯门口，问她，“你是要跟我们上楼吗？”
没辙了。天知道这尊佛家里有什么陷阱等着人，何香瑜给小师妹使个眼色：你去他家里万事小心。紧接着灰溜溜跑了。
目送二师姐的背影，谢婉莹跟随前辈们进了电梯。二楼而已，一下子到了。
进了陶师兄家，同个小区屋子格局差不多，几房几厅很宽敞。装修风格各有各人的色彩。
譬如客厅里的一座博古架上，放了不少相片。以为陶师兄一样对摄影感兴趣，靠近过去一看，不是，都只是和同事们的合影。
“小邱，你去厨房烧壶水。”陶智杰安排人干活，“小宋，你去书房把我的笔记本电脑拎出来。”
邱瑞云和宋学霖分头去拿东西。陶智杰走到客厅准备拿茶叶罐，抬头，看见了小师妹站在了博古架前面看上面摆的相片看到入神了，不禁一乐：“看到熟悉的人了吗？”
“嗯。”谢婉莹是蛮惊讶，陶师兄好像和医院里好多人都有合影，和谭老师傅老师都有。
“很多是医院每年庆祝活动的大合照。”陶智杰说。
谢婉莹的目光落在了一张看似比较特别的照片上，是张四人照，中间站的一对老年夫妇，曹师兄和陶师兄分别站在这对夫妇后面。
“莹莹。”陶智杰扫了一眼她和她看的那张照片，说，“你来给我介绍下好吗？你朋友给我拿来这两种茶叶我到现在都分不清。”
听见师兄说话，谢婉莹立马走回来：“我对茶叶了解不深的，丽璇从小帮家里卖茶。我只知道最简单的分类，绿茶红茶白茶黑茶。”
“陶老师，水烧开了，是要泡茶喝吗？”邱瑞云拿着烧水壶出来问。
第837章 可能手术做不了
“你拿几个大杯，泡点这个吧。这个闻着有点香气，可能女孩子喜欢。”家里鲜少有女孩子来，小师妹一来，需要好好招待下，陶智杰想。
食厅摆放的餐桌比较大，几个人坐在了餐桌边开始开会。
“现在小宋提出来的手术方案是这样子的。”陶智杰将宋学霖初步画的手术图解给其他人看。
邱瑞云代替没在的贺久亮做下笔记。
“首先，我们知道胰腺癌它的ct假阴性是非常高的。能不能做这个手术，光靠ct是不能完全判断的，除非是晚期扩散很明显了。尤其在能不能切除的一期二期及三期之间的区分，最好是要先做腹腔镜探查来确定。所以，周一的手术是这样安排的。小宋做主刀，先用腹腔镜去做个探查。确定下她这个胰腺尾体肿瘤的确切位置以及是良性或是恶性，对四周的组织特别是后腹膜脾脏和血管的侵犯度是否符合ct可做的结果，要辨认清楚。这个手术有可能是探查完结束，做不了，大家先做好心理准备。”说完这番开场词，陶智杰的手在自己的笔记本上翻了翻。
会议桌上的气氛是较为沉默的。
不远处的笔记本电脑打开着，但是好像毫无用处。胰腺这个器官和肝脏不一样。胰腺没有包膜覆盖，四周被太多器官和重要血管所包围，极易发生转移，位置藏得深。像胰腺尾体肿瘤，藏得太深了，出现明显症状时一般是转移了才能被医生发现。被称之为癌症之王是有它的道理的。
等于说，现在用仪器从人体外探测出来的指标不能准确判断出里头胰腺的具体情况。预测值不准，三维建模软件发挥不了作用。
恰巧李亚希患的是胰腺尾体肿瘤，比发生率高的姨头癌更难判断。胰腺癌能做手术的不超过百分之十五。转移了的话，外科手术一旦不能做，这个病人恐怕是活不过一年别说两年。
既然如此，资深的医生估计对此都没什么法子，不如让新人先做个探查试试。
谢婉莹低头，详细琢磨宋医生的手术图解。
坐在她身边的邱瑞云望那一眼，差点儿两眼一黑懵过去：同校师弟这画的是什么，怎么像一堆鬼画符似的。他硬是连是不是胰腺都没能看明白。
完了，他之后怎么向贺久亮传达。
“宋医生画的这个。”
听见谢婉莹开口，邱瑞云问：“你看明白他画的什么意思没有？”
“胰腺癌能不能做手术采取的是临床分期，不是通常说的tnm分期。其中交界性胰腺癌，即可切除手术也可能是不可切除手术的，是外科医生争取的点，看能不能肿瘤同血管一块给端掉。所以，宋医生在这个基础上，画了几个预判。大概是侵犯到哪个点上这个手术不能做，哪个点这个手术还可以做一下延长患者的生存时间。”谢婉莹说。
经她解释，邱瑞云总算明白了师弟画的鬼画符其实是一堆时间箭头。
第838章 露馅了
这个师弟故意的吧。画成这样，只想哪个人看得懂。邱前辈心里头抱怨。
得到同校师兄一记不满的眼神，宋学霖回以一抹淡淡的回复：他画的不是给其他人看的是给她看的怎么了，她是他的一助。
邱瑞云生气了：你这个家伙，学普外二的孙玉波是不是？翅膀没长硬已经想着怎么把实习生占为己有了。
宋学霖深思的褐眸转一转：嗯，说的有道理。临床上不就是抢人干活吗？谁都想要个三头六臂的谢同学当辅佐。好比前辈们抢他干活一样。
两人再看争执的中心点谢婉莹同学。一根筋的谢同学在问陶师兄药物问题了：“如果患者做化疗的话，用吉西他滨-白蛋白结合型紫杉醇治疗转移性胰腺癌还是挺有效的。”
“你听谁说的？”陶智杰听到她这话，抬起来的眼里闪过了一抹诧异，“国外是有在做这个研究，三期结果出来了吗？”
糟，她忘了，说漏嘴了。这个年代这药别说被引进国内，连临床实验都没有做完。
“你听你曹师兄说的吗？”陶智杰笑一笑，问她。临床揭盲结果没出来之前，想知道最新的药物实验进展，只能是靠内部人士了。
“是——”谢婉莹暂且只能拿曹师兄当挡箭牌，心里对曹师兄连声说几句对不起。
“这个吧，哪怕有效。问题是，她在国内，想获得实验用药机会基本为零。”陶智杰的语气略显无奈和低沉。作为外科医生，唯一能做的是为国内患者尽可能把肿瘤切除干净，手术做好。国内药学的发展是任重道远。
谢婉莹本来想的是，如果腹腔镜探查出的结果不太好，可以先化疗药打一打，缩小肿瘤再来切，患者生存期自然会高一点。现在看来这样的机会是没了。
“你们有没有其它问题需要讨论？”陶智杰问众人。
暂时没有了。有的话需要看在手术中的探查结果。
陶智杰把笔记本合上，对两个新人说：“可以去大胆地尝试，但是，别头脑发热。”
午饭时间到了。谢婉莹接到黄师兄的通知说饭做好了，咚咚咚一路跑到曹师兄家吃饭。
虾仁炒猪肝，清蒸鲈鱼，猪蹄炖猪脚，清炒蒜蓉油麦菜，再来半只酱鸭。丰盛的菜肴摆满了一桌子，飘香四溢。谢婉莹走进来闻着简直要流口水了。
“来，坐下。”曹勇给她拉开椅子。
“师兄，吃完我给你刷碗。”谢婉莹先声明自己要当洗碗工。
哪能给她洗。曹勇指了下对面不客气先开饭了的师弟，说：“你黄师兄洗。”
黄志磊给小师妹挥挥筷子：我洗，你别和我抢。
吃饭时，有通电话打过来了。
曹勇接了下：“嗯。吉西他滨-白蛋白结合型紫杉醇？三期结果出来了吗？”紧接着听见对方说了句什么后，缓慢转过身望向了小师妹。
这么快露馅儿，谢婉莹差点噎到了米饭。
“不是你和她说的吗？”陶智杰问，后来他一想给患者争取下最新的药物，所以要先问问看是不是真的，打给曹勇了。
第839章 世界上多的是好人
曹勇的手摸了下眉，是在想她这是怎么回事。难道晕完以后脑袋真出问题了，幻想到国外的药物有新进展了。
对面的沉默让陶智杰明白了什么，挂上了电话。
谢婉莹装作镇定着，埋头吃饭。
“莹莹。”想好了，曹勇回头和她说，“以后休息时间，我带你多出来散步。”
曹师兄大概是认为她用脑过度了，给她开出轻松度周末的治疗方案。
刚好她也想向曹师兄学习怎么放松神经未来好给自己家里人做手术，谢婉莹高高兴兴地答应。
“行。明早上你们先去手术室。贺医生会去帮你们忙。我可能要晚点才能到手术室，有点事。”陶智杰交代。
这尊佛真放心，放一个刚毕业的住院医师做主刀。虽然有其他医生看着。何香瑜心头惊讶地想。莫怪这人被叫做笑面佛了，好像凡事不忧愁。
和组内医生说完话，陶智杰突然回头看向她，说：“你问我做器械护士吗？”
“不。陶师兄，我刚说错字了。”何香瑜立马否认，“我说的是，不是你做器械护士，是你做总指导，指导现场所有人。”
陶智杰望着她的眼笑弯弯的：“下星期我们科要来几个实习生。我给他们安排了场刚进临床的实操考核。缺了个器械护士，你来帮个忙吧。”
何香瑜心里头哀嚎了，就知道这尊佛不好惹的。
回头给大师姐柳静云打电话哭诉。
“都说了，别看他笑着是笑着，他从不允许别人背后开他玩笑的。”柳静云说。
“我知道我脑子犯抽了，不知道干嘛突然说了他坏话。”何香瑜后悔死了。
柳静云安慰安慰她：“我和你说个好消息，让你轻松轻松。据说戴主任的儿子要来我们医院实习了，可能会去肝胆外科。你或许可以近距离看看他，给他做器械护士。”
“大师姐，你确定你这是安慰我还是取笑我？”何香瑜给师姐翻白眼，“对了，不是说那个李亚希其实是对戴主任的儿子有感情吗？戴主任将她儿子放到肝胆外科实习不怕？”
“戴主任不是现在天天去看她了吗？”
人家做医生的真不怕关心病人了，尤其是一个癌症病人。
“走，到我家里我们再开个小会讨论下。”陶智杰决定，对主刀和一助说。
黄志磊一听，直接扫目这尊佛：喂，今天是曹师兄约会的日子，你这样拐走小师妹？
想起来，陶智杰对谢婉莹说：“中午你回你曹师兄家里吃饭。”
曹勇望了望表，站了起来，离中午吃饭时间只剩下一个半小时左右，于是放她走了。主要是看出她对这个手术很感兴趣。
第836章 在陶师兄家的照片
分开前，谢婉莹找到黄师兄交代：“我给曹师兄带的药酒和热水袋放在车里的手提袋里了，黄师兄你帮我拎出来先放到曹师兄家里。”
走在后面的曹勇听见了，急急走上来：你真拿来了。
“曹师兄，朱师兄说的，你要习惯人家关心关怀你。”谢婉莹现在聪明了，借用起他前辈的话来说。
曹勇笑得像是一丝无奈，再想想她这温暖至极的举动是叫他内心里感动至极，两只帅气的眼好像冰淇淋在阳关下融化了，和她一块走一边问：“你中午想吃什么？我家里有鱼，也有虾。”
“都可以。看师兄你喜欢吃什么。”
“我喜欢吃什么你就吃什么吗？”
“我是觉得听起来都很好吃。”
小师妹诚实的嘴巴不甜，可说话叫人心头暖。曹勇想好了回家给她做条鱼，再给她炒一盘虾仁。
送走曹师兄和黄师兄，谢婉莹拐个弯，和其他组内医生一块跟上陶师兄去师兄家里开会。至于二师姐，乖乖跟在他们一群人后头，一路不停磨嘴皮子：“陶师兄，我这个器械护士恐怕当起来是不专业的，会影响到他们的实力发挥的。你找找专业的吧。”
“没人指望你专业，好比你也没有指望我专业。”陶智杰带人站在了电梯门口，问她，“你是要跟我们上楼吗？”
没辙了。天知道这尊佛家里有什么陷阱等着人，何香瑜给小师妹使个眼色：你去他家里万事小心。紧接着灰溜溜跑了。
目送二师姐的背影，谢婉莹跟随前辈们进了电梯。二楼而已，一下子到了。
进了陶师兄家，同个小区屋子格局差不多，几房几厅很宽敞。装修风格各有各人的色彩。
譬如客厅里的一座博古架上，放了不少相片。以为陶师兄一样对摄影感兴趣，靠近过去一看，不是，都只是和同事们的合影。
“小邱，你去厨房烧壶水。”陶智杰安排人干活，“小宋，你去书房把我的笔记本电脑拎出来。”
邱瑞云和宋学霖分头去拿东西。陶智杰走到客厅准备拿茶叶罐，抬头，看见了小师妹站在了博古架前面看上面摆的相片看到入神了，不禁一乐：“看到熟悉的人了吗？”
“嗯。”谢婉莹是蛮惊讶，陶师兄好像和医院里好多人都有合影，和谭老师傅老师都有。
“很多是医院每年庆祝活动的大合照。”陶智杰说。
谢婉莹的目光落在了一张看似比较特别的照片上，是张四人照，中间站的一对老年夫妇，曹师兄和陶师兄分别站在这对夫妇后面。
“莹莹。”陶智杰扫了一眼她和她看的那张照片，说，“你来给我介绍下好吗？你朋友给我拿来这两种茶叶我到现在都分不清。”
听见师兄说话，谢婉莹立马走回来：“我对茶叶了解不深的，丽璇从小帮家里卖茶。我只知道最简单的分类，绿茶红茶白茶黑茶。”
“陶老师，水烧开了，是要泡茶喝吗？”邱瑞云拿着烧水壶出来问。
第837章 可能手术做不了
“你拿几个大杯，泡点这个吧。这个闻着有点香气，可能女孩子喜欢。”家里鲜少有女孩子来，小师妹一来，需要好好招待下，陶智杰想。
食厅摆放的餐桌比较大，几个人坐在了餐桌边开始开会。
“现在小宋提出来的手术方案是这样子的。”陶智杰将宋学霖初步画的手术图解给其他人看。
邱瑞云代替没在的贺久亮做下笔记。
“首先，我们知道胰腺癌它的ct假阴性是非常高的。能不能做这个手术，光靠ct是不能完全判断的，除非是晚期扩散很明显了。尤其在能不能切除的一期二期及三期之间的区分，最好是要先做腹腔镜探查来确定。所以，周一的手术是这样安排的。小宋做主刀，先用腹腔镜去做个探查。确定下她这个胰腺尾体肿瘤的确切位置以及是良性或是恶性，对四周的组织特别是后腹膜脾脏和血管的侵犯度是否符合ct可做的结果，要辨认清楚。这个手术有可能是探查完结束，做不了，大家先做好心理准备。”说完这番开场词，陶智杰的手在自己的笔记本上翻了翻。
会议桌上的气氛是较为沉默的。
不远处的笔记本电脑打开着，但是好像毫无用处。胰腺这个器官和肝脏不一样。胰腺没有包膜覆盖，四周被太多器官和重要血管所包围，极易发生转移，位置藏得深。像胰腺尾体肿瘤，藏得太深了，出现明显症状时一般是转移了才能被医生发现。被称之为癌症之王是有它的道理的。
等于说，现在用仪器从人体外探测出来的指标不能准确判断出里头胰腺的具体情况。预测值不准，三维建模软件发挥不了作用。
恰巧李亚希患的是胰腺尾体肿瘤，比发生率高的姨头癌更难判断。胰腺癌能做手术的不超过百分之十五。转移了的话，外科手术一旦不能做，这个病人恐怕是活不过一年别说两年。
既然如此，资深的医生估计对此都没什么法子，不如让新人先做个探查试试。
谢婉莹低头，详细琢磨宋医生的手术图解。
坐在她身边的邱瑞云望那一眼，差点儿两眼一黑懵过去：同校师弟这画的是什么，怎么像一堆鬼画符似的。他硬是连是不是胰腺都没能看明白。
完了，他之后怎么向贺久亮传达。
“宋医生画的这个。”
听见谢婉莹开口，邱瑞云问：“你看明白他画的什么意思没有？”
“胰腺癌能不能做手术采取的是临床分期，不是通常说的tnm分期。其中交界性胰腺癌，即可切除手术也可能是不可切除手术的，是外科医生争取的点，看能不能肿瘤同血管一块给端掉。所以，宋医生在这个基础上，画了几个预判。大概是侵犯到哪个点上这个手术不能做，哪个点这个手术还可以做一下延长患者的生存时间。”谢婉莹说。
经她解释，邱瑞云总算明白了师弟画的鬼画符其实是一堆时间箭头。
第838章 露馅了
这个师弟故意的吧。画成这样，只想哪个人看得懂。邱前辈心里头抱怨。
得到同校师兄一记不满的眼神，宋学霖回以一抹淡淡的回复：他画的不是给其他人看的是给她看的怎么了，她是他的一助。
邱瑞云生气了：你这个家伙，学普外二的孙玉波是不是？翅膀没长硬已经想着怎么把实习生占为己有了。
宋学霖深思的褐眸转一转：嗯，说的有道理。临床上不就是抢人干活吗？谁都想要个三头六臂的谢同学当辅佐。好比前辈们抢他干活一样。
两人再看争执的中心点谢婉莹同学。一根筋的谢同学在问陶师兄药物问题了：“如果患者做化疗的话，用吉西他滨-白蛋白结合型紫杉醇治疗转移性胰腺癌还是挺有效的。”
“你听谁说的？”陶智杰听到她这话，抬起来的眼里闪过了一抹诧异，“国外是有在做这个研究，三期结果出来了吗？”
糟，她忘了，说漏嘴了。这个年代这药别说被引进国内，连临床实验都没有做完。
“你听你曹师兄说的吗？”陶智杰笑一笑，问她。临床揭盲结果没出来之前，想知道最新的药物实验进展，只能是靠内部人士了。
“是——”谢婉莹暂且只能拿曹师兄当挡箭牌，心里对曹师兄连声说几句对不起。
“这个吧，哪怕有效。问题是，她在国内，想获得实验用药机会基本为零。”陶智杰的语气略显无奈和低沉。作为外科医生，唯一能做的是为国内患者尽可能把肿瘤切除干净，手术做好。国内药学的发展是任重道远。
谢婉莹本来想的是，如果腹腔镜探查出的结果不太好，可以先化疗药打一打，缩小肿瘤再来切，患者生存期自然会高一点。现在看来这样的机会是没了。
“你们有没有其它问题需要讨论？”陶智杰问众人。
暂时没有了。有的话需要看在手术中的探查结果。
陶智杰把笔记本合上，对两个新人说：“可以去大胆地尝试，但是，别头脑发热。”
午饭时间到了。谢婉莹接到黄师兄的通知说饭做好了，咚咚咚一路跑到曹师兄家吃饭。
虾仁炒猪肝，清蒸鲈鱼，猪蹄炖猪脚，清炒蒜蓉油麦菜，再来半只酱鸭。丰盛的菜肴摆满了一桌子，飘香四溢。谢婉莹走进来闻着简直要流口水了。
“来，坐下。”曹勇给她拉开椅子。
“师兄，吃完我给你刷碗。”谢婉莹先声明自己要当洗碗工。
哪能给她洗。曹勇指了下对面不客气先开饭了的师弟，说：“你黄师兄洗。”
黄志磊给小师妹挥挥筷子：我洗，你别和我抢。
吃饭时，有通电话打过来了。
曹勇接了下：“嗯。吉西他滨-白蛋白结合型紫杉醇？三期结果出来了吗？”紧接着听见对方说了句什么后，缓慢转过身望向了小师妹。
这么快露馅儿，谢婉莹差点噎到了米饭。
“不是你和她说的吗？”陶智杰问，后来他一想给患者争取下最新的药物，所以要先问问看是不是真的，打给曹勇了。
第839章 世界上多的是好人
曹勇的手摸了下眉，是在想她这是怎么回事。难道晕完以后脑袋真出问题了，幻想到国外的药物有新进展了。
对面的沉默让陶智杰明白了什么，挂上了电话。
谢婉莹装作镇定着，埋头吃饭。
“莹莹。”想好了，曹勇回头和她说，“以后休息时间，我带你多出来散步。”
曹师兄大概是认为她用脑过度了，给她开出轻松度周末的治疗方案。
刚好她也想向曹师兄学习怎么放松神经未来好给自己家里人做手术，谢婉莹高高兴兴地答应。