高源也有些头疼,他道:“我明天要去开会,我会再提一下这个问题的。”
    杨爸点点头,望着高源认真问:“好,那……那那个乡村医生的补助金的钱是哪里出来的,谁给的?钱够吗?”
    第350章 好消息和坏消息
    “钱,哪里来的钱?天上掉下来这个钱吗?”王汉章皱着眉,把手上的烟盒往旁边一抛。
    会上,大家都沉默了。
    高源则问:“上面没对这个做规定吗?”
    王汉章把烟头捻了,他说:“说了,一部分从大队公益金里面提取,一部分从医疗站的收入里面提取,剩下的由地方财政解决。呵,我问一下,哪家大队公益金能提取出钱来?能提取出多少来?”
    “还有医疗站的收入,医疗站哪里来的收入?我们县的这些大队医疗站都是免费看病拿药的,当年还上过报纸被表扬过。我想问问,哪家医疗站卫生室有收入?这说来说去,不全要财政上解决吗?”
    高源又问:“这笔钱,县里拿出来很困难吗?”
    王汉章看着高源,他道:“老高啊,你知道全国有多少赤脚医生吗?超过一百八十万!我们县有多少赤脚医生,这你总知道吧?他们是你一手培养,你很清楚到底有多少人,也知道他们的水平。只要他们的乡村医生证考出来,我们就要给钱。我让人粗粗算了一下,至少多二十万的支出。”
    高源嘟囔道:“你都是一县之长了,想想办法嘛。”
    “呵。”王汉章跟高源是多年老友,熟得很,他没好气道:“那你盼着我调到印钞厂去吧,我雇个骡子车,每天给你拉两车出来行不?”
    高源道:“刑!”
    王汉章一甩手:“一边玩去。”
    说完,王汉章又拿出一份文件:“这是省里给的通知,是关于个体开业行医和联合诊所试点,你们都看一下。”
    高源赶紧把文件拿过来,他问:“又允许个人开业了?”
    “嗯。”王汉章又从烟盒里面拿烟:“明确了个体行医是福利事业的补充,不对他们的收入进行征税,但生产队的赤脚医生不被允许搞个体行医,我们都讨论一下,看看怎么搞。”
    开了好久的会,说了很多意见,也没讲出来特别有用的。散会要去吃饭的时候,王汉章却喊住了高源:“老高,你留一下。”
    高源留了下来。
    其他人都非常识趣快步走开了。
    王汉章说:“坐过来点吧。”
    高源坐到了王汉章身边。
    王汉章说:“老高啊,不是我不想办法,我也是卫生系统出去的,我能不关心吗?这些赤脚医生的培训也是我抓的,县里的培训学校是我办的,我能没有感情吗?但全县是一盘棋,真的拿不出这么多钱来了。”
    高源沉默了半晌,他问:“那能拿出多少?”
    王汉章慢慢捻着烟屁股,他道:“最多一半,接下来还不能保证一定有。”
    高源呆了一下。
    王汉章又道:“补贴也就是这样了,但还有一个更棘手的问题,那就是药品器械怎么办?这个缺口哪里补?”
    高源见王汉章也提到了这个问题,他就知道王汉章虽说高升了,但他并没有不管农村卫生事业,他对目前面临的问题还是非常清楚的,高源也道:“是啊,我也正头疼。”
    王汉章说:“要不你想个好主意?”
    “我?”高源有些意外。
    王汉章理所应当道:“还能是谁?你以前不是好主意一个接着一个吗?总能想出创造性的好意见,现在也来一个嘛。”
    高源有些哑然,现在这个时间点早就过了上辈子他重生的时间了,他现在也是个新人,他鬼知道将来发生了啥。沉默了一会儿,高源问:“要不你等等再过几年,我再死一回?”
    “什么?”王汉章没听懂。
    “没什么?”高源摆摆手。
    王汉章也没多在意,他琢磨道:“既然现在大部分农村都开始包产了,收入也上来了,要不干脆让赤脚医生收费治疗吧,这样的话,药材缺口,他们的收入缺口,也都能补上了。”
    “不行!”高源断然拒绝:“赤脚医生是三级医疗体系的基层,是最基层最基础的卫生网,这里破了,那问题就大了。你还记得吗?我刚回来的时候,每隔一两年就会有大型传染病,那时候多么艰难!”
    “传染病靠的是防,不是治!你再看看,从626指示到现在十来年了,农村再也没有出现过一场大型传染病,从来没有过!这是因为最基层的赤脚医生不断在做疾病预防,妇幼保健,爱国卫生,这一环不能缺啊!”
    “还有!公社卫生院跟赤脚医生联系是非常紧密的,他们每周都要向卫生院汇报,生产队里发生的任何病情,卫生院都知道的一清二楚,往往传染病刚起来就被发现和扑灭了。你要放开了,这一环也没了!”
    王汉章忙压了压手:“你别激动,我没说全部放开,但目前确实面临着巨大问题。所以我打算适当地调整一下,开一个小口子。”
    高源询问:“怎么开?”
    王汉章道:“第一,要继续办好合作医疗,这是农村医疗基础,这个不能变。但免费幅度,必须要缩小,不能再像之前那样了。我们初步的意见是做到三免,免诊费,注射费,药费利润。”
    “病人来看病,只需要支付药物和器械成本就可以了,这样才能真正解决药品短缺的问题。第二个,大队的医疗站和卫生室,必须坚持集体办,还是以集资的方式来合作医疗,但可以适度上浮集资标准。”
    听完之后,高源沉默着,虽然不想这样,可这就是他们面临的无奈的现实。高源左思右想,这个妥协的调整方案已经是最好的方案了。
    最后,高源叹息一声,只能说:“好吧,那你要答应我。无论任何时候,都不能抛弃这些赤脚医生,无论任何时候都不能抛下这些农民,无论任何时候都不能放弃合作医疗,行吗?”
    王汉章沉默着抽着烟,他似乎有点不敢看高源的眼神。
    “行吗?”高源又问了一声。
    王汉章用力嘬了一口烟,然后他把烟头往烟灰缸里一拧,道:“行!”
    这个“行”字是伴随着满嘴烟一起跑出来的,很快,烟雾就在上空飘散开来。
    高源也稍稍放心。
    王汉章道:“好了,先不聊这些了,聊点开心的吧,有个好消息,想听吗?”
    高源抬眼瞥他一眼,道:“都这样了,还能有什么好消息?你还能把我们卫生院回流掉的那些医生再叫回来?”
    “别扫兴嘛。”王汉章摆摆手:“真有好消息。”
    高源问:“什么?”
    王汉章把头凑过去,略带得意道:“县里要开一个中医院。”
    “真的啊?”高源也露出惊喜之色。
    王汉章点头:“这次崔部长带着资金下来,又找省里和当地各筹了一笔钱,打算在每个县里都开一个中医院,上面已经同意了,文件这几天就能下来。”
    高源笑着说:“确实是好消息,我一直都很羡慕省里和市里都有中医院,现在县里终于也有了,这对中医来说,的确是一个非常振奋人心的好消息!”
    见高源终于笑了,王汉章又道:“还有好消息呢。”
    高源又问:“还有?”
    王汉章道:“组织上决定任命你来做院长,由你来牵头组建中医院。”
    “我?”高源有些意外。
    王汉章理所当然道:“不然呢?我们县,除了你,还有谁能拉的起来这个架子?总不能各种资金和政策都到位了,结果没医生来吧?”
    第351章 开会
    “院长,院长?”
    “嗯。”高源回过神来,望向
    副院长道:“你不是叫大家来开会,传递上级的会议精神吗,怎么了,还没可以开始吗?”
    “哦。”高源点点头,在面前找了起来,他问:“哎,谁看见我文件没有,我是不是没拿过来啊,还放在办公室?那个谁,小静,你去帮我拿一下。”
    甘静指了指高源后面,她道:“老师,您前面就拿了,挂在椅背上。”
    “哦。”高源又转身去拿。
    底下都窃窃私语起来,都在议论院长怎么了。
    高源把文件拿出来,他说:“同志们,这次去开会主要是谈论了生产队赤脚医生的补助问题,还有就是重新允许个体开业。年纪大的大夫应该很清楚,我们一共经历过两次个体开业。”
    “首先解放前大家都是个体开业的,五十年代的时候组建了联合诊所,再后面就变成了公社卫生院,不过六十年代初精简下放的时候,卫生院自负盈亏,我们这些医生也失去了国家给的固定收入,所以那时候又允许个人开业了。”
    “再就是626指示之后,农村的医疗条件逐渐好转,外面也就没有个体行医的了。但现在情况又有了一些新的变化,所以这个口子又打开了,要用多种形式保障老百姓的用医需求。所以我想问问大家,有没有想去外面个体行医的?”
    高源看向台下众人,经过十来年的发展,他们张庄卫生院已经不是当年的那几个虾兵蟹将了。尽管回流了不少医生,但剩下的医护人员和其他职工也足有五十来人。
    高源问完之后,台下陷入了安静,大家你看我,我看伱,都没人说话。高源见气氛有点沉闷,半开玩笑道:“大家都不想出去挣钱吗?说不得过个一两年就可以去夸富会上戴大红花了,沈大夫,你不想弄个万元户当当?我记得解放前,你可有钱了。”
    沈丛云挥挥手,说道:“我才不去,我都这把年纪了,不搞这个,我这辈子就绑在集体上面了。”
    高源望向沈丛云,十来年过去,沈丛云老的挺快了,白头发明显增多,头发也稀疏起来了。话也渐渐变得少了,没以前那么爱唠叨了,可能是因为爱人辞世,孩子又有了自己的家庭,他也就更加孤独,更加孤僻了。
    “院……院长。”台下举起个手。
    高源看去,是化验科的医生,他道:“小张医生,有话直接说就好了。”
    小张医生站起来,有些紧张地说:“院长,我们卫生院的制度也改了,不是以前的统收统支了,而是用差额补助,国家补助的资金是固定的,我们自己也要承担一定的经济责任,而且我们的收入也改成了浮动工资。所以……所以我想问我们以后不会也跟当初的精简下放一样,没人管我们了吧?”
    其他人都看高源,这是这段时间他们谈论最多的事情,大家都有这种担心。
    高源压了压手,示意小张医生先坐下,他道:“以前的统收统支呢,其实是吃大锅饭的做法,好处呢,就是我们医院还有医生不用担心医院资金,还有我们的工资收入问题。”
    “但现在这样的改革是有好处的,之前大锅饭的弊端就是大家积极性不高,干多干少没人管。财务管理很混乱,造成的资源浪费很严重。现在稍微管控一下是好事情,对大家都好,知道了吗?对这个问题,不要有什么情绪。”
    小张医生忙道:“院长,我我我不是说不想干活,想占公家便宜,我就是怕……会不会彻底不管我们了,以后卫生院的资金,还有我们的工资,全让我们自己解决了?”
    这话一出,高源顿时沉默了。
    其他人也都眼巴巴地看着高源,希望他能给出一个肯定的答复。
    高源抬头看着台下的一众忐忑的眼神,他不由抿了抿嘴,有点艰难地说:“至少现在还没有,上级也强调了,不能完全自负盈亏。所以我想以后应该也不会彻底放开的,毕竟……医疗这种事情,不能完全推向市场。”
    说完之后,高源似乎听见了不少人松气的声音,尽管松气声是那样的轻微,轻微到本人都很难听到,就更别说离这么远的高源,可高源还是觉得他听见了。
    大家是松了气了,可高源自己的气全又紧了起来,高源强笑了笑,说:“跟大家说一个好消息吧,我们县准备多开一个医院,地点在县城,是我们县自己的中医院。”
    “哦?”大家纷纷讨论起来。
    小张医生又问:“院长,这是县级医院吗?”
    高源点头:“对。”
    小张医生兴奋道:“那院长,我们能去县中医院吗?”
    李胜利当即问他:“怎么?张庄留不住你了?”
    “不是,不是。”小张医生满脸涨红,慌乱的不知道怎么解释。

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